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腰椎管狭窄术后的康复措施第一阶段(0—1周)1 术后当天开始足趾、踝关节的活动(促循环,消肿胀,防栓塞); 如疼痛不明显,可尝试股四头肌、腘绳肌的等长收缩;2 被动直抬腿练习:防止术后神经根粘连,为术后必做练习被动屈髋屈膝活动。(幅度小,动作轻,速度慢)主动直腿抬高练习仰卧位主动屈髋屈膝活动 即“空中”自行车练习。腹肌的等长收缩7 腰背肌的等长收缩第一页,共五页。
第二阶段术后2-4周1 指导患者坐起,下地站立,行走。2 腰背肌腹肌的锻炼 背伸肌力训练 屈曲肌力训练3 在此时期内,患者务必避免抬举或搬运重物、弯腰、扭转以及长时间端坐及开车、避免坐飞机,以利恢复并减轻术后疼痛。第二页,共五页。
第三阶段第4-8周,保护性活动1 相对休息,步行,不负重自行车。避免慢跑,和(或)腰椎负荷下反复屈曲2 软组织活动/关节活动:可进行脊柱的伸屈,左右侧屈和旋转活动3 静蹲练习及跨步练习。4 腰椎稳定性训练 William体操 Mckenzie式背伸肌训练 第三页,共五页。
第四阶段术后8周1 可恢复正常站立和坐位时间。2 根据专业医生决定除去腰围保护。3 坐位转体练习及抗阻练习。开始非负荷腰椎主动活动范围练习进行仰卧,俯卧及手膝支撑中立位稳定性 练习站立位,冠状面上下肢等张力量训练,维持腰 椎中立位。第四页,共五页。
Thank you第五页,共五页。
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