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外科围手术期护理 中国人民解放军第113医院 许平平 主要内容 一、基本概念 围手术期护理 指手术前、手术中、手术后连续的护理，包括术前评估、准备，对病人进行术前心理疏导、术中配合及术后护理和健康教育，实施全面身心整体护理。急症手术 手术的分类 手术类型按手术期限大致分为3类： 择期手术 限期手术 急症手术 一、基本概念 二、手术前病人的护理 护理评估 一般资料 健康史 身体状况 心理状况 辅助检查 三大常规检查：血、尿、便常规 出凝血功能 血液生化 肺功能 心电图 影像学检查 二、手术前病人的护理 护理措施 心理准备 生理准备 二、手术前病人的护理 二、手术前病人的护理 二、手术前病人的护理 二、手术前病人的护理 三、手术中期病人的护理 手术体位 最大限度保证病人的舒适与安全。充分暴露手术区域，减少不必要的裸露，肢体及关节不能悬空。保证呼吸和血循通畅。 常用的手术体位有仰（平）卧位、侧卧位、俯卧位、颈仰卧位、膀胱截石位、半坐卧位。 三、手术中期病人的护理 四、手术后病人的护理 一护理评估 麻醉、手术方式和术中情况 目前病人状况 心理状况：评估手术后病人的心理反应，对手术后果的接受程度，以及对术后康复的认知和信心。 身体状况：密切观察病人的生命体征、意识水平、切口状况、引流情况以及不适主诉等。 四、手术后病人的护理 二护理措