2 型糖尿病的发展规律.docxVIP

2型糖尿病的发展规律一般认为，2型糖尿病的发病过程，一般经 历三个阶段。胰岛素抵抗阶段：所谓胰岛素 抵抗就是机体的组织细胞对胰岛素的敏感 性降低。也就是说，同样量的胰岛素所起的 作用减弱了。或者说，胰岛素的降糖效应减 弱了。那么，机体要维持正常血糖，所需要 的胰岛素要比正常人多；人体便通过动用胰 岛的储备部分，产生更多的胰岛素。这就是 所谓高胰岛素血症。胰岛功能受损阶段：当 胰岛的储备被耗竭，就不会继续增加胰岛素 的分泌。相反，胰岛￡细胞的长期疲劳，终 将导致￡细胞的损害。这时，其分泌的胰岛 素就会减少，不能满足机体的需要，血糖就 会异常升高。这种损害也是一个逐渐加重的 过程。早期，胰岛功能受损较轻，胰岛素缺 乏较轻，所分泌的胰岛素还可满足机体某些 状态的需要。比如，人体在安静、空腹状态 下，需要的胰岛素最少，这时的胰岛素水平 还可使空腹血糖维持在正常或接近正常的 范围；但当人体所需胰岛素增加时，例如, 餐后机体处于应激状态时（如：大的手术、 创伤、过度紧张等），胰岛素就满足不了人 体的需要，血糖就会异常升高。这就是为什 么2型糖尿病以餐后血糖升高为最早表现 和特点。而非糖尿病病人，其胰岛￡细胞分 泌的胰岛素不仅足以满足机体一般情况下 对胰岛素的需要，而且还有相当的储备，应 付机体对胰岛素的特殊需要。 随着病情的加重，胰岛功能受损逐渐加重, 所分泌的胰岛素就不能满足人体各种状态 下