鼻部手术剪鼻毛法护理操作规范考核评分标准.docxVIP

205 鼻部手术剪鼻毛法 1 1. 目的 O 剪去鼻毛以利于鼻部手术之进行，并预防感染。 2 2.操作程序 O 评估 (1)患者的病情和手术项目。 (2)患者的心理状态和合作程度，是否了解剪鼻毛的目的，是否愿意配合。 (3)鼻腔黏膜是否有肿胀、炎症、有无鼻息肉等。 O 准备：鼻毛剪 1 付、凡士林少许、纱布块 2 块、棉签 1 包、弯盘 1 个、手电筒 1 个、立式灯 1 台。 O 实施 (1)核对、解释：洗手。核对患者。向患者解释剪鼻毛的目的及过程。 (2)卧位：帮助患者仰卧，头近床边，鼻口朝上，闭上双眼。 (3)调节良好的光线。 (4)剪鼻毛：以棉签沾上凡士林， 涂于鼻毛剪的弯侧刃上。一手固定患者鼻尖， 一手持剪刀以 凸侧刃贴着鼻道粘膜，由外向内剪，将鼻毛剪净。 (5)用棉签清除鼻道内之凡士林及残留之鼻毛。用手电筒检视是否剪净。 (6)感谢患者的配合。 (7)整理用物，洗手及记录。 3.注意事 3.注意事项 O 若室内光线暗淡时，可用立式灯。 O 当鼻毛沾附太多时，取出鼻毛剪，用纱布将它擦净，再涂上凡士林继续剪。 鼻部手术剪鼻毛法 (一)目的： 剪去鼻毛，利于手术进行，并预防感染。 (二)操作方法 项 目 实 施 要 点 分值 操 作 准 备 10 分 (1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 5 (2) 用物准备： 鼻毛剪 1 个或鼻毛修剪器