胃肠减压的护理护理操作规范考核评分标准.docxVIP

96 胃肠减压的护理 1 1. 目的 O 减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合。 2 2.操作程序 O 评估 (1)患者病情及治疗情况。 (2)患者是否清醒、吞咽反射、对插鼻饲管的认识及合作能力。 (3)口腔粘膜是否有肿胀、炎症，有无鼻腔息肉等。 O 准备： (1)患者准备：尽可能使患者了解胃肠减压的目的，愿意配合。 (2)护理人员准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 (3)用物准备：鼻饲包：内含胃管、石蜡油棉球、血管钳， 50ml 注射器 1 付、治疗巾。胃肠减 压器 1 个，温开水适量、胶布、棉签、弯盘、听诊器、别针、夹子、松节油。昏迷患者另 备压舌板。 O 告知： (1)胃肠减压的目的是：利用吸引的原理，帮助患者将积聚于胃肠道内的气体和液体排出， 从 而降低胃肠道内的压力及张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。① 胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的： 为了减少消化液继续外渗，从而减轻疼痛，防止病情加 剧。②胃肠手术前进行胃肠减压的目的：为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的 呕吐、窒息，便于术中操作，增加手术安全性。③机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可 缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。④胃肠手术后进行胃肠减压 的目的：为了减轻缝线张力和切口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内的压力，促进 胃肠功能尽快恢复，防止腹胀。 (2)留置