儿科护理临床案例分析.pptx

案例分析与应用主讲人:XXX案例介绍患儿王××，男，9个月，因呕吐、腹泻3天，尿少1天就诊。患儿 3天前开始出现呕吐胃内容物，量少，解黄色蛋化样大便，每日10余次，量较多，有少许黏液，无脓血，伴发热，体温波动在38~39℃，在当地医院予“思密达”等药口服，症状无明显好转。1天前开始呕吐、腹泻加重，出现明显少尿、烦渴。患儿自起病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大便水样，小便极少。体格检查：T38℃，P136次/分，R40次/分，体重8kg，昏睡，皮肤粘膜极度干燥，前囟及眼窝深凹陷，HR 136次/分，律齐。四肢末端冰凉，可见紫绀、花纹。门诊辅助检查：血常规：WBC 7.5×109/L，N 0.4，L 0.6；大便镜检：WBC 0-2个/HP，血清Na+125mmol/L，门诊拟“婴儿腹泻”收入院景模拟与应用1.假若您是责任护士，请您对上述临床案例进行分析，列出至少三个主要护理诊断1）体液不足 与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关。（2）腹泻 与感染、喂养不当导致肠道功能紊乱有关。（3）有皮肤完整性受损的危险 与大便反复刺激臀部皮肤有关。情景模拟与应用2.请问该患儿腹泻属于轻型还是重型据患儿的临床表现，除胃肠道症状外，还伴有全身中毒症状及水、电解质平衡紊乱症状，因而属于重型腹泻。情景模拟与应用3.根据护理评估所获得的上述