药店培训药品知识-药店店员实用医药基础知识.pdfVIP

药店店员实用医药基础知识 维生素、矿物质缺乏症 一、什么是维生素、矿物质缺乏症 维生素与矿物质是人类维持生命与健康、促进生长发育所必需的微量元素，它们是组成人体的重要物质，如 缺乏或不足，则可产生一系列疾病。 二、引起维生素、矿物质缺乏的原因 在不合理的饮食习惯、偏食，处于妊娠期、哺乳期，老年人，某些疾病如高热，劳动量过大使消耗增加，以 及生活条件差等情况下，均可因维生素和矿物质的供应量不足或需求量增加，如再加上长期得不到补充，就会导 致一系列疾病。 三、维生素、矿物质缺乏有哪些症状 常见的症状是维生素A、D、E、K、B1、B2、B6、B12、烟酸、烟酰胺、叶酸等缺乏，而引发的疾病，如夜 盲、舌炎、口腔炎、阴囊炎、周围神经炎、脚气病、食欲不振、消化不良、坏血病、佝偻病，甚至影响生长发育。 矿物质是维持人体正常生命活动所必须的物质，有些矿物质为酶的组成部分，能调节多种生理功能。人体中 钙、磷、钠、钾、镁、硫、氯化物等含量较大，称常量元素；铜、氟、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、钴、 锡、铅、硅等含量甚微，称微量元素。常量元素是构成人体骨骼和牙齿的重要成分，可维持体液平衡、细胞正常 活动和神经肌肉兴奋性，如缺乏钙则易引起老年人和妇女骨质疏松，腰、腿、膝酸痛；微量元素对激素、细胞膜 起激活和稳定作用，如锌缺乏可引起味觉、嗅觉失常、食欲不振和儿童生长发育不良等，碘缺乏可引起甲状腺肿 大，铁缺乏可引起缺铁性贫血。 四、相互沟通 （一）患者主诉 日常食欲不好、偏食、体质虚弱、不耐小劳，希望购买一些营养保健药品。 （二）药师/店员查询 顾客来到柜台前主诉后，应先询问患者的年龄、性别和职业，然后进一步查询： 1. 您 （70 岁老人）夜间常有腿部抽筋吗？腰背酸痛吗？(可能是骨质疏松，需要补钙。 2. 您有眼角膜干燥、皮肤干燥、经常感冒吗? （可能缺乏维生素A。） 3. 您有齿龈发肿、流血、牙齿松动吗？(可能缺乏维生素C。) 4. 您孩子上课经常注意力不集中、智力偏低吗? （可能缺锌。） 5. 您总是感到疲乏、精力不好吗? （可能缺乏维生素及矿物质。） 五、疾病评估 根据患者主诉，若目前并无明显某种疾病的症状，主要是体质较差，可能是维生素与矿物质缺乏所致。 六、对症选药 作为自我保健、自我药疗的目的，国家非处方药第一、二批目录中遴选了多种维生素及矿物质的复方制剂， 供老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女及其他需要服用者使用，药师/店员可根据患者不同情况，选择使用。 1. 复方维生素 含维生素B1、B6、烟酰胺、泛酸钙。片剂，成人口服每次2～4 片，一日3 次。 2. 多种维生素及矿物质制剂 含维生素A、E、K、C、B1、B2、B6、B12、烟酰胺、叶酸、生物素、泛酸、 钙、磷、氯、钾、镁、硼、铜、钒、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、锡、硅、赖氨酸、β-胡萝 卜素等。因此 此类制剂可用于体内需要增加，食物中摄入不足或吸收不良所致的维生素、矿物质缺乏而引起的代谢紊乱。其剂 型有片剂、颗粒剂、口服溶液剂、滴剂等。常用的有善存（Centrum）、善存银（Centrum Silver）、小儿善存液（Centrum junior liquid）、维多宝 （Supradyn）、西福多维 （Cegol）、爱得力-M-500 （Opeltets-M -500）、玛特娜 （Materna）、 克补片 （Stresstabs）、小儿维生素咀嚼片 （Children ChewableMulivitamins,小施尔康）、施尔康 （Theranagn-M）、 金施尔康 （MultivitaminsFormulswith Minerals）、含铁多维片 （Multivitaminswith Iron）、十维锌、铁、钙胶囊、 乐力等。 3. 碳酸钙复方制剂：本类制剂以碳酸钙为主，并含维生素、氨基酸，用于补钙及骨质疏松。其剂型有片剂、 咀嚼片、泡腾片、胶囊剂、颗粒剂等，其常用的制剂商品有钙尔奇D300 咀嚼片 （Caltratewith Vitamin in D300 ChewingTables）、钙尔奇D600 咀嚼片 （CaltratewithVitamin in D600ChewingTables）、钙维力D （Cavid-D）等。 七、选药须知 长期过量服用含有维生素D 的补钙制剂，可能引起维生素D 中毒伴高钙血症。如出现便秘、腹泻、持续性头 痛、食欲减退、金属味觉、恶心、呕吐、乏力等，应告戒病人立即停服。其成人