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第五章 肌组织 青岛黄海学院护理学院 刘潇 第一页，共三十五页。 掌握肌组织的一般结构；骨骼肌纤维的结构特点。 熟悉骨骼肌纤维的收缩原理；心肌纤维的结构特点。 了解平滑肌的一般结构；平滑肌纤维的结构特点。 学习目标 第二页，共三十五页。 肌组织概论 肌细胞 （肌纤维） 组成 细胞膜 肌膜 细胞核 细胞质 肌浆：肌丝 细胞间质：少量结缔组织、血管及神经 分类：骨骼肌、心肌、平滑肌 第三页，共三十五页。 图1 三种肌组织结构模式图 骨骼肌（长柱形） 平滑肌(长梭形） 心肌（短柱形） 第四页，共三十五页。 一、骨骼肌（skeletal muscle） ①肌外膜（epimysium） 　②肌束膜（perimysium） 　③肌内膜（endomysium） 肌卫星细胞（muscle satellite cell） 位于骨骼肌纤维表面，扁平有突起；肌损伤时可增殖分化，子细胞融合入受损肌细胞，参与肌纤维的修复 第一节 骨骼肌 第五页，共三十五页。 骨骼肌结构模式图 第六页，共三十五页。 二、骨骼肌纤维的光镜结构 形状：长圆柱状、较少分支 肌浆：肌原纤维、具有横纹 胞核：扁椭圆形、几十个至几百个、位于肌膜周边 结构 明带：I带，中央为Z线 暗带：A带，中间为H带，中央为M线 横纹 肌节：1/2I带+A带+1/2I带 第七页，共三十五页。 骨骼肌纤维结构模式图 第八页，共三十五页。 骨骼肌纤维纵切面光镜图（绿色箭头示Z线，蓝色箭头示暗带） 肌节 第九页，共三十五页。 第一节 骨骼肌 二、骨骼肌纤维的超微结构 粗肌丝：肌球蛋白 分布：明带和暗带交界处 作用：将兴奋传至肌纤维内部 横 小 管 肌原纤维 细肌丝：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白 头部：横桥 杆部 本质：滑面内质网 肌 浆 网 作用：贮存和释放Ca2+，调节肌浆中Ca2+浓度 终 池 纵小管 分布：横小管之间 三联体 第十页，共三十五页。 肌原纤维结构模式图 第十一页，共三十五页。 肌节与肌丝结构示意图 A 横切面 B 纵切面 C分子构成 第十二页，共三十五页。 横小管：肌膜向肌浆内凹陷形成的小管。 功能：将肌膜的电兴奋快速同步地传至每个肌节。 肌浆网：肌纤维内特化的滑面内质网。在横小管两侧，肌浆网汇合为环形扁囊，称为终池。每条横小管与其两侧的终池共同构成三连体。 功能：调节肌浆内钙离子浓度。 第十三页，共三十五页。 骨骼肌纤维超微结构模式图 第十四页，共三十五页。 第一节 骨骼肌 三、骨骼肌纤维的收缩原理 肌膜兴奋 肌丝滑动原理 横小管 肌浆网 Ca2+ 肌 浆 肌钙蛋白 结合 分解ATP 肌动蛋白位点 横桥 暴露 结合 肌球蛋白 牵引 细肌丝 向M线滑动 肌节缩短，骨骼肌收缩 第十五页，共三十五页。 肌节与肌丝结构示意图 A 横切面 B 纵切面 C分子构成 第十六页，共三十五页。 骨骼肌纤维收缩原理示意图 第十七页，共三十五页。 ↑舒张 ↓收缩 骨骼肌纤维收缩时的肌节变化 第十八页，共三十五页。 多发性肌炎 多发性肌炎是骨骼肌弥漫性炎性疾病，多见于女性。临床表现为进行性、对称性肢带肌、颈肌和咽肌软弱无力或肌萎缩，常伴有肌压痛、血清酶增高等。急性期以肢体无力和肌疼痛为主，并有步行困难、起立困难、易跌倒、举物无力，甚至不能梳头。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关，也有认为与病毒感染或遗传因素有关。通常本病在数周至数月内达高峰，全身肌无力，严重者呼吸肌无力，危及生命。因此，治疗上应尽早应用糖皮质激素或免疫抑制剂，同时对症治疗和支持治疗，防治各种感染。 基础与临床 第十九页，共三十五页。 第二节 心 肌 一、心肌纤维的光镜结构 形状：短圆柱状、有分支、连接成网，连接处为闰盘 肌浆：肌原纤维、具有横纹 胞核：卵圆形、1～2个、居中 结构 特点：细胞外结缔组织比骨骼肌多，毛细血管丰富 第二十页，共三十五页。 心肌光镜结构模式图 第二十一页，共三十五页。 心肌纤维及其闰盘光镜图（Hemalum染色） 第二十二页，共三十五页。 第二节 心 肌 二、心肌纤维的超微结构 肌原纤维粗细不等、界线不清 横小管较粗，位于Z线水平 肌浆网的纵小管稀疏，终池少而小 横小管多与一侧的终池构成二联体 线粒体极为丰富 闰盘横向部位有中间连接和桥粒，纵向部位有缝隙连接 特点 第二十三页，共三十五页。 心肌纤维超微结构模式图 第二十四页，共三十五页。 闰盘超微结构模式图 第二十五页，共三十五页。