(12.8)--14.4肾衰病理生理学.ppt

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肾功能不全;2;3;4;5; 患者,男,32岁。因地震房屋倒塌使双侧下肢发生严重挤压伤以及创伤大失血而急诊入院。 体格检查:患者面色苍白、神志淡漠,血压70/50mmHg,脉搏106次/分,呼吸24次/分。四肢冰凉、发绀,双腿从腹股沟以下开始往远端肿胀。膀胱导尿导出尿液250ml。入院时血清K+为5.4mmol/L,立即补液治疗,血压恢复至110/70mmHg,外周循环改善,但仍无尿,再查血清K+升至7.4mmol/L。伤后48小时内患者排尿总量为300ml,呈酱油色。在以后的10天内,患者平均尿量为50~100ml/24h,持续使用腹膜透析。;;8肾功能不全;2;3;4;5; 患者,男,32岁。因地震房屋倒塌使双侧下肢发生严重挤压伤以及创伤大失血而急诊入院。 体格检查:患者面色苍白、神志淡漠,血压70/50mmHg,脉搏106次/分,呼吸24次/分。四肢冰凉、发绀,双腿从腹股沟以下开始往远端肿胀。膀胱导尿导出尿液250ml。入院时血清K+为5.4mmol/L,立即补液治疗,血压恢复至110/70mmHg,外周循环改善,但仍无尿,再查血清K+升至7.4mmol/L。伤后48小时内患者排尿总量为300ml,呈酱油色。在以后的10天内,患者平均尿量为50~100ml/24h,持续使用腹膜透析。;;8

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