肝病常用实验室检查.pptxVIP

;一、反应肝细胞损伤指标;血清转氨酶测定是肝脏损伤敏感指标。 【参考值】 ALT：女性7-40U／L，男性9-50U/L AST：女性13-35U／L，男性15-40U/L AST:ALT=1.15; ;2．慢性病毒性肝炎、肝硬化或肝癌 血清转氨酶轻度升高（100～200U）或正常 AST升高较显著，肝硬化时AST/ALT≥2，肝癌AST/ALT≥3; 3．其它： 心血管疾病、骨骼肌病变、急性胰腺炎、疟疾、肺炎、烧伤、肾炎等转氨酶也可增高。服用肝脏毒性药品或一次饮酒后造成一过性肝损伤时，转氨酶可一过性增高;二、反应肝脏合成、贮备功效指标 蛋白质代谢检验 (一)血清总蛋白、白蛋白及白蛋白／球蛋白比值（A/G）测定 血清总蛋白(TP)包含白蛋白(Alb)与球蛋白(G)。 血清白蛋白主要由肝脏合成，受肝脏合成能力和肾脏蛋白丢失情况影响。 ;; ;②血清总蛋白60g／L为低蛋白血症，主要因白蛋白降低所致。 如肾病综合征、营养不良及消耗增加(如结核、甲状腺功效亢进症、恶性肿瘤等)，蛋白合成障碍如肝功效受损（最常见原因是慢性肝炎、肝硬化）等也可引发总蛋白降低。 ;(2)血清白蛋白: 降低见于： ①蛋白质摄入不足，如营养不良、长久饥饿、脱水等； ②蛋白质吸收不良，如慢性腹泻、消化系统肿瘤等； ③蛋白质丢失过多，如慢性肾病、急性