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- 2023-03-29 发布于广东
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随着现代生活水平和质量的提高,现代疾病也呈现发展的态势,尤其是恶性肿瘤。今年,我国首次发布癌症的发病情况登记年报,数据来源于24多个省的72个监测点,覆盖8500万人。年报显示,每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为癌症。癌症的高发的原因不仅在于机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果,还有基因突变更是其中一个重要的因素。
传统治疗癌症的方法主要集中在手术治疗,放化疗,中西医结合疗法,以及生物免疫治疗方法。但是他们都有一些共同存在的弊端,如风险性极大,无法保证生活质量等等。分子靶向药物治疗方法与上述几种肺癌治疗方法相比,有其独特的优势所在。相对放化疗来说,靶向药物治疗提高了患者的生活质量,避免了放化疗治疗所带来的强烈毒副反应;和生物免疫治疗方法对比,靶向药物治疗的风险性要低很多,安全性较高。目前,分子靶向药物的应用不断增多,常见的靶向药物有Tarceva,Iressa,sorafenib等。
靶向药物是一种全新的治疗方法。所谓靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤部位,在局部保存相对高的浓度,延长药物的时间,提高对肿瘤的杀伤力,而对正常组织细胞作用较小。目前,用于肿瘤靶向治疗的药物有化疗药(如缓释化疗药,脂质体化疗药),化学消融药(如无水乙醇,冰醋酸,盐酸,硫酸等蛋白凝固剂),基因及分子靶向药,中药等。药物可通过多条途经给予,如经皮穿刺给药、术中给药、内镜或腔镜下肿瘤局部给药、血管介入给药、药物经皮超声电导疗法、腔内药物灌注等。同时,还衍生出冷冻化学疗法、热化学疗法、放化疗同步疗法等新的治疗方法,大大减轻了患者痛苦,明显提高了疗效。
Tarceva,Iressa是目前比较常见的靶向治疗药物,Iressa和Tarceva是针对EGFR突变才有治疗的效果,而sorafenib则针对VEGFR和PDGFR突变才有治疗的效果,同时上述几种靶向药物的毒副作用也相较较大,患者易出现诸如腹泻、皮疹、恶心呕吐、结膜炎、溃烂、间质行肺炎等症状。但是在癌症中不仅仅会出现EGFR突变,也会存在其他基因的病变,如RAS。在胰腺癌(90%)、结肠癌(50%)、肺癌(30%)、卵巢癌(15%)、甲状腺癌(50%)、膀胱癌(6%),红斑性狼疮(SLE)、乳腺癌、肝癌、皮肤癌、类风湿性关节炎(RA)、肾癌及某些的白血病(Leukemia)都有较高的突变水平。RAS基因突变和RAS高表达目前来说市面上没有一款药物是针对他们来进行治疗的,但是存在在研的治疗方案如安卓健,感兴趣的患者可以去了解。
靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。靶向药物一般单独使用或和化疗药物配合使用。对于已经经过充分临床验证的靶向药物,在临床上可用作一线、二线、三线治疗,而对于新的靶向药物,尽管已有资料表明其有效性,但还未经过充分的临床验
证,一般用于二线、三线治疗(即常规化疗无效后的治疗)。癌症不可怕,一定要端正自己的心态,让癌症远离我们的健康。
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