新版压力管道年度检验报告.docxVIP

TSG D7004-2010 特种设备安全技术规范 附件 C 报告编号： 压力管道定期检验报告 使 用 单 位： 设 备 名 称： 设 备 品 种： 使用登记证号： 压力管道代码： 检 验 类 别： （年度检验、全面检验、合于使用评价） 检 验 日 期： （印制自行年度检查单位或者检验机构、评价机构名称） TSG D7004-2010 特种设备安全技术规范 公用管道年度检查报告目录 报告编号： 序号 检验项目 页码 附页、附图 1 公用管道年度检查结论报告 2 资料审查报告 3 宏观检查报告 4 防腐（保温）层检查报告 5 电性能测试报告 6 阴极保护系统测试报告 7 壁厚测定报告 8 介质腐蚀性调查报告 9 安全保护装置检验报告 10 11 12 13 14 15 16 17 TSG D7004-2010 特种设备安全技术规范 公用管道年度检查结论报告 使用单位单位地址 使用单位 单位地址 安全管理人员 联系电话 邮政编码 压力管道代码 管道名称 使用登记证编号 投用日期 性能 参数 主要 依据 《压力管道定期检验规则—公用管道》 [注明检查发现的缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页），不印制] 问题与 处理意见 检查 结论 □允许使用 □进行全面检查 许用 参数 压力： 温度： 介质： 其他： MPa ℃ 检 查： 日期： （ 分公司） 审 批： 日期： 年 月 日 管道长度 km 管道规格 设计压力 MPa 设计温度 ℃ 设计介质 管道材质 操作压力 MPa 操作温度 ℃ 共 页 第 页 TSG D7004-2010 特种设备安全技术规范 公用管道年度检查报告附页 序 检查项目及其内容 号 使用登记证 （1）安全 安全管理规章制度与安全操作规程管理资料 作业人员上岗持证情况 定期检验报告 1 （2）技术 报告编号：  检查结果 备注 资料 档案资料审查 设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资 料 日常运行维护记录 （3）运行 隐患排查治理记录 8 状况资料 改造、维修资料 9 故障与事故记录 10 （1）地面泄露情况 11 管道位置 12 13 （2）位置 管道埋深 与走向 管道走向 14 2 (3)地面标志 15 宏观 (4)管道沿线地表环境 16 检查 (5)跨越管段 17 (6)穿越管段 18 (7)凝水缸 19 (8)阀门、法兰、补偿节等管道元件 20 (9)其他 3 防腐（保温）层 4 电 （1）电绝缘装置性能 测试 （2）电连续性能 共 页 第 页 TSG D7004-2010 特种设备安全技术规范 序号 （1)保护电位 报告编号： 检查项目及其内容 检查结果 备注 （2)牺牲阳极输出电流、开路电位 5 （3)管内电流 阴极 （4)辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻保护 系统 保护率 测试 （5)阴极保 运行率 护运行状况 排流效果 阴极保护系统设备和排流设施 6 壁厚测定 7 介质腐蚀性调查 8 安全保护装置检验 35 36 37 38 说明： 检查： 日期： 审核： 日期： 共 页 第 页 （注：没有或者未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注栏中说明。） 特种设备安全技术规范 TSG D7003-2010 附件 2 报告编号： 压力管道定期检验报告 使 用 单 位： 设 备 名 称： 设 备 品 种： 使用登记证号： 压力管道代码： 检 验 类 别： （年度检验、全面检验、合于使用评价） 检 验 日 期： （印制自行年度检查单位或者检验机构、评价机构名称） TSG D7003-2010 特种设备安全技术规范 长输（油气）管道年度检查报告目录 报告编号： 序号 检验项目 页码 附页、附图 1 长输（油气）管道年度检查结论报告 2 资料审查报告 3 宏观检查报告 4 防腐（保温）层检查报告 5 电性能测试报告 6 阴极保护系统测试报告 7 壁厚测定报告 8 地质条件调查报告 9 安全保护装置检验报告 10 11 12 13 14 15 16 17 特种设备安全技术规范 TSG D7003-2010 长输（油气）管道年度检查结论报告 使用单位单位地址 使用单位 单位地址 安全管理人员 联系电话 邮政编码 压力管道代码 管道名称 使用登记证编号 投用日期 性能 参数 主要 依据 《压力管道定期检验规则—长输（油气）管道》 [说明检查发现的问题及其缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页），不 问题与 处理意见 印制] 检查： 日期： （ 分公司） 审批： 日期： 年 月 日 管道长度 km 管道规格 设计压力 MPa 设计温度 ℃ 设计介质 管道材质 操作压力 MPa 操