介入放射学第四章经皮腔内血管成形术优秀课件.pptVIP

脑保护伞---滤器 第六十三页，共一百一十五页，2022年，8月28日 一、头臂动脉成形术 颈动脉狭窄支架成形术 （Carotid Angioplasty and Stenting, CAS） 围术期和支架后的药物治疗 围术期血压的控制 多主张使用尼莫通缓慢降压，也可使用其它药物。通常认为收缩压比基础血压降低20～30mmHg较为理想。 在进行球囊扩张和支架前预先准备阿托品1mg，并抽入注射器备用。 对严重颈动脉窦压力反射的患者使用阿托品同时可加用多巴胺等升压药物，保持心率和血压在正常或收缩压低于正常20～30mmHg. 第四节 临床应用 第六十四页，共一百一十五页，2022年，8月28日 一、头臂动脉成形术 颈动脉狭窄支架成形术 （Carotid Angioplasty and Stenting, CAS） 疗效评价 CAS技术成功的标准为： ①残存狭窄小于30% ②跨狭窄段压差小于10mmHg （1.33KPa） ③临床症状减轻或消失 ④无严重并发症发生 第四节 临床应用 第六十五页，共一百一十五页，2022年，8月28日 一、头臂动脉成形术 颈动脉狭窄支架成形术 （carotid angioplasty and stenting, CAS） 并发症及其防治 脑栓塞为CAS最严重的并发症 在CAS术中应用各种栓子保护装置 再灌注损伤常