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可摘局部义齿修复上颌牙列缺损一例 病例简介患者 男 51岁主诉 要求修复上颌缺失牙现病史 10年前曾在外院因牙齿松动拔上颌多颗牙齿，行可摘义齿修复。半年前因旧义齿折断就诊我科，建议拔除左上后牙三颗，行牙周牙体诊治，三个月后修复。现患者已完成上述治疗，要求修复。目前口内无自发痛咬合痛及牙龈肿痛等不适。否认夜磨牙等口腔不良习惯。既往史 无特殊家族史 无特殊全身情况 高血压一年余，150/80mmHg，未服药。否认冠心病等其他系统性疾病，否认肝炎结核等传染性疾病过敏史 未发现 诊断上颌牙列缺损（Kennedy第Ⅲ类第3亚类）慢性牙周炎临床冠长，冠根比（crown-to-root ratio）不佳预留牙松动修复方案修复缺失牙种植义齿可摘局部义齿固定松动牙固定式联冠粘接联合金属背板可摘式整体铸造支架联合可摘隐形义齿联合嵌体加可摘局部义齿组合式可摘局部义齿固定可摘式套筒冠磁性附着体 固定松动牙金属烤瓷联冠修复牙周病松牙的体会丰才峰 莫业跃 许自霖 黄小芳广东牙病防治2002年第十卷第1期套简冠义齿用于牙周病修复治疗的基础与临床研究陈小晖 程祥荣国外医学口腔医学分册2oo3年5月第3O卷第3期套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的临床应用陈小晖 程祥荣 李 勇武汉大学学报(医学版）第25卷第1期套筒冠义齿修复重度牙周病患者牙列缺损的临床研究陈炜 吴纪楠广东牙病防治2005年第13卷第2期磁性附着体在牙周病伴牙列缺损修复中的应用李东健刘志强 林华荣 司徒燕广东牙病防治2006年第14卷第4期整体铸造支架联合可摘隐形义齿修复牙周病患者缺牙刘君 付玉广东牙病防治2007年 15卷 第8期Super—bond加金属舌面背板修复下前牙缺失的临床观察杨斌，张良，孙祥口腔颌面修复学，2009，10 (3)：144-14联合嵌体固定松动基牙在牙周病伴牙列缺损修复治疗中应用研究魏斌，吴浩凌，林希鸿齐齐哈尔学报2005，26(10)：1144-114 组合式可摘局部义齿 联合嵌体可摘局部义齿 治疗设计：上颌可摘局部义齿修复不进入倒凹 设计要点修复缺失牙及周围组织传递和分散牙合力支持方式：混合支持式稳定预留牙导平面小连接体方便添加新牙大连接体不要过多覆盖基牙牙龈 治疗中 牙周炎修复治疗目的 消除创伤因素，分散咬合力，建立协调的牙合关系固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的牙齿松动使牙周组织获得生理性休息，促进牙周组织的愈合恢复咀嚼功能，改善全身健康 牙齿松动度决定牙周炎修复治疗的适应证判断预后的重要标志之一松动程度松动原因松动方向外力大小方向持续时间牙周支持组织的总量与牙根长度和数量牙齿的冠根比牙周膜间隙的大小个体支持组织的生物特点 讨论--松动牙取印模印模材的流动性和硬度印模材体积托盘放置速度托盘牌溢通道牙周膜粘弹性牙齿形状和倾斜角度Y bishi et al Journal of oral rehabilitation 1998 25;553-559 讨论--模型的准确性Kaiser and NichollsJ Prosthet Dent 1976;36:373-81Linke et alJ Prosthet Dent 1985;54:794-802Tan et alJ Prosthet Dent 1993;70:532-7HarrisJ Prosthet Dent 1969;21:613-7Richard et alJ Prosthet Dent 2002;87:15-22印模材混合水温托盘的选取模型灌制的方法和材料 讨论-- Tooth preparation guide