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门式钢管脚手架安全风险告知书.docxVIP

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门式钢管脚手架工程平安风险告知书 编号:03 — 2 同志: 您在我项目部即将从事 门式钢管脚手架作业或负责技术、施工、 平安、设备、机材料管理工作,为了使您更好的了解该项工作中所 平安、设备、机 材料管理工作,为了使您更好的了解该项工作中所 存在的平安风险及正确的防范措施、应急处置措施等,特编写本平安风 险告知书,请您认真阅知,如您有困难和怀疑,请准时向我们专职平安 员和工程技术人员提出,他们将会向您急躁讲解。如您确定已清楚了解 所从事工作的平安风险后,请在下方签上您的姓名并盖上手印。 一、存在的危急源及防范措施 一序号 部位或 名称 危急源 潜在事故 防范措施 1 施工 方案 未编制专项施工方案或未进行设计 计算;专项施工方案未按规定审 核、审批;架体搭设超过规范允许 高度,专项施工方案未组织专家论 证 高处坠落 物体打击 坍塌 触电等 编制专项施工方案及进行设计计算; 专项施工方案按规定审核、审批;架 体搭设不超过规范允许高度,专项施 工方案组织专家论证 2 架体 基础 架体基础不平、不实,不符合专项 施工方案要求;架体底部未设置垫 板或垫板的规格不符合要求;架体 底部未按规范要求设置底座;架体 底部未按规范要求设置扫地杆;未 实行排水措施 高处坠落 物体打击 坍塌 架体基础平整、夯实,符合专项施工 方案要求;架体底部设置垫板或垫板 的规格符合要求;架体底部按规范要 求设置底座;架体底部按规范要求设 置扫地杆;实行排水措施 3 架体 稳定 架体与建筑物结构拉结方式或间距 不符合规范要求;未按规范要求设 置剪刀撑;门架立杆垂直偏差超过 规范要求;交叉支撑的设置不符合 规范要求 高处坠落 物体打击 坍塌 架体与建筑物结构拉结方式且间距符 合规范要求;按规范要求设置剪刀 撑;门架立杆垂直偏差在规范允许范 围内;交叉支撑的设置符合规范要求 4 杆件 锁臂 未按规定组装或漏装杆件、锁臂; 未按规范要求设置纵向水平加固 杆;扣件与连接的杆件参数不匹配 处坠落 物体打击 坍塌 按规定组装杆件、锁臂;按规范要求 设置纵向水平加固杆;扣件与连接的 杆件参数相匹配 5 脚手板 脚手板未满铺或铺设不牢、不稳; 脚手板规格或材质不符合要求;接 受挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在 横向水平杆上或挂钩未处于锁住状 态 高处坠落 物体打击 脚手板应满铺且铺设坚固、稳定;脚 手板规格或材质符合要求;接受挂扣 式钢脚手板时挂钩应挂扣在横向水平 杆上或挂钩处于锁住状态 6 交底与 验收 脚手架搭设前未进行交底或交底未 有文字记录;脚手架分段搭设、分 段使用未办理分段验收;架体搭设 完毕未办理验收手续;验收内容未 进行量化,或未经责任人签字确认 高处坠落 物体打击 坍塌 脚手架搭设前做好交底,交底有文字 记录;脚手架分段搭设、分段使用应 办理分段验收;架体搭设完毕准时办 理验收手续;验收内容进行量化,经 责任人签字确认 7 架体 防护 作业层防护栏杆不符合规范要求; 作业层未设置高度不小于180mm的 挡脚板;脚手架外侧未设置密目式 平安网封闭或网间连接不严;作业 层脚手板下未接受平安平网兜底或 作业层以下每隔10m未接受平安平 网封闭 高处坠落 物体打击 作业层防护栏杆符合规范要求;作业 层设置高度不小于180nlm的挡脚板; 脚手架外侧设置密目式平安网封闭且 网间连接严密;作业层脚手板下接受 平安平网兜底或作业层以下每隔10m 未接受平安平网封闭 一序号 部位或 名称 危急源 潜在事故 防范措施 8 构配件 材质 杆件变形、锈蚀严峻;门架局部开 焊;构配件的规格、型号、材质或 产品质量不符合规范要求 坍塌 高处坠落 物体打击 杆件变形、锈蚀严峻不使用;门架焊 接按规范操作;构配件的规格、型 号、材质或产品质量符合规范要求 9 荷载 施工荷载超过设计规定;荷载堆放 不均匀 坍塌 施工荷载符合设计规定;荷载堆放均 匀 10 通道 未设置人员上下专用通道;通道设 置不符合要求 高处坠落 物体打击 设置人员上下专用通道;通道设置符 合要求 11 平安带 高空作业未系平安带;平安带系挂 不符合要求;平安带不符合标准; 坐在脚手架防护栏杆上休息和在脚 手架上睡觉;不按规定设置平安绳 高处坠落 高空作业必需系平安带;平安带应高 挂低用求;不准坐在脚手架防护栏杆 上休息和在脚手架上睡觉;使用符合 标准的平安带;按规定设置平安绳 12 架空 输电线 在架空输电线路下面工作未停电; 不能停电时,也未接受隔离防护措 施;与架空输电线路的最近距离不 符合规定 触电 在架空输电线路下面工作应停电,不 能停电时,应有隔离防护措施;与架 空输电线路的最近距离应符合规定 13 吸烟 作业时任凭吸烟,乱扔烟蒂 火灾 不吸游烟,不乱扔烟蒂,在指定的吸 烟点吸烟 二、门式钢管脚手架工程平安措施

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