紧急救援培训.pptVIP

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2、呼救及招人协助 一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者。 (1)方法:大声叫“来人啊!救命啊!”。 (2)注意点:向急诊医疗救护系统求救时,应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况;绝不可离开患者去呼救。 3、将患者放置心肺复苏体位 将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供。 方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。翻动时尤其注意保护颈部,抢救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者平稳地转动为仰卧位。 注意点:抢救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。 4、抢救者的位置 --- 应跪于患者的肩部水平, 这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸腹部。 5、畅通呼吸道 凡意识丧失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回缩或坠落,而不同程度地堵塞呼吸道入口处,使空气难以或无法进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。在抽掉患者枕头的同时可采用以下方法。 仰头举颏法(或仰头举颌法) 6、判断呼吸情况 在开放呼吸道以后,抢救者可将自己的耳贴近患者口鼻,或侧头注视胸腹部,从以下3个方面判定呼吸是否存在。 ①看:患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏; ②听:患者口鼻有无出气声; ③感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感。 7、实施人工呼吸 1)口对口人工呼吸: 首先要保持患者呼吸道通畅,抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻翼下端,然后抢救者深吸一口气,张开嘴巴,双唇包绕封住患者的嘴外缘,抢救者用力向患者口内吹气。吹气要深而快,每次吹气量约800~1 200ml(成人患者需要量),或每次吹气时观察患者胸部上抬即可;开始应连续两次吹气,以后每隔5s吹1次气,相当于每分钟12~16次;每次吹气后,放开鼻孔待患者呼气,并吸入新鲜空气,准备下一次吹气。吹气时应观察患者胸部有无起伏,有起伏者,人工呼吸有效,技术良好;无起伏者,口对口吹气无效,可能气道通畅不够、吹气不足或气道有阻塞,应重新开放气道或清除口腔异物。 口对口吹气时,应注意每次吹气量不要过大,若超过1 200ml可造成胃扩张;吹气时不要按压胸部,以免肺部受损伤或气体进入胃内;儿童肺活量较小,故吹气量和速度应视儿童体格大小而定,一般以胸廓上抬为准;单人心肺复苏时,每按压胸部15次,吹气2次,即:15:2;双人心肺复苏时,每按压5次,吹气1次,即5:1。 口对鼻人工呼吸: 当患者牙关紧闭、口腔严重损伤或颈部外伤时应用此法。 抢救者一手置于患者前额使其头后仰,另一手提起患者下颌并闭合口腔,深吸气后,用口与患者的鼻腔密封吹气,同时观察患者胸部有无起伏。呼气时应启开患者的口腔或分开双唇,有利于呼出气体。约每5s吹气1次,相当于每分钟12次,最多可达20次。此法产生胃扩张的机会较少,但有鼻出血或鼻阻塞时不能使用  8、判断有无脉搏 由于颈动脉为中心动脉,在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便。应在5~10s内完成这一检查。 (1)方法:抢救者一手置于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处,进行触摸颈动脉搏动。 (2)注意点: 触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉; 不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断; 不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞; 检查不应超过10s; 颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 紧急救援流程 急救现场处理 急 救 现 场 处 理 , 也 叫 现 场 抢 救 或 入 院 前 急 救 。 它 是 指 一 些 意 外 伤 害、 急 重 病 人 在 未 至 达 医 院 前 得 到 及 时 有 效 的 急 救 措 施 。 目 的 是 挽 救 生 命 , 减 少 伤 残 和 痛 苦 , 为 了 一 步 救 治 奠 定 基 础 。 急救现场处理的主要任务 主 要 任 务 是: 抢 救 生 命 、 减 少 伤 员 痛 苦 、 减 少 和 预 防 加 重 伤 情 和 并 发 症 , 正 确 而 迅 速 地 把 伤 病 员 转 送 到 医 院 。 1 、 镇 定 有 序 的 指 挥 : 一 旦 灾 祸 突 然 降 临 , 不 要 惊 慌 失 措 , 如 果 现 场 人 员 较 多 , 要 一 面 马 上 分 派 人 员 迅 速 呼 叫 医 务 人 员 前 来 现 场 , 一 面 对 伤 病 员 进 行 必 要 的 处 理 。 2 、 迅 速 排 除 致 命 和 致

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