难治性痤疮的中医治疗.pptVIP

难治性痤疮的中医治疗 第1页，共11页。 一、定义 形成原因 二、西医治法 三、体质调理 四、启示 第2页，共11页。 定义 1、皮损严重 局部皮下增厚、硬肿感 2、病情缠绵 同一部位反复发作、多种治疗乏效 “ 连续1个月以上常规药物治疗无改善、消退缓慢或停药后很快复发的痤疮。” “ 对一般剂量抗生素无效，甚致毁容性瘢痕。” ——《难治性痤疮的分析与治疗》 第3页，共11页。 形成原因 1、体质因素 上热下寒、痰湿、血瘀、阴虚 2、目光局限 皮肤科？ 3、前期治疗失误 药物的不合理运用、病情复杂 4、合并感染 孢子菌、螨虫 5、精神压力与生活习惯等 第4页，共11页。 西医主要治疗——抗生素与维A酸的联用 口服异维A酸是目前治疗痤疮最有效的药物。 口服异维A酸一般适用于中 -重度痤疮（尤适囊肿型、结节型）。系统应用异维A酸对严重痤疮有效。 外用异维A酸联合用抗生素可减轻抗药性。 * 异维A酸 外用制剂刚开始治疗时会暂时加重病情，坚持治疗一段时间后症状会有所改善。 * 系统应用 维A酸 的不良反应严重：口干、脱屑、致畸等。 * 口服 维A酸 累积不够则易复发。故有人建议延长口服时间以积累 维A酸 。 第5页，共11页。 西医的主要治疗 1、做好患者解释工作，以期疗效不佳时仍坚持治疗。 2、敏感抗生素 外用抗生素联用过氧化苯甲酰可减少痤疮丙酸杆菌耐药性的产生。 3、无明确病因者：糖皮质激素、维A酸、抗雄性药物 联用。 第6页，共11页。 体质调理 1、上热下寒 2、痰湿 3、瘀血 4、阴虚 体 质 ： 疾 病 的 温 床 第7页，共11页。 体质分型 上热下寒质 时有面红，脓肿缓慢，脓液稀薄，难以消散 痰湿质 皮肤质感厚、皮脂粘稠，结节囊肿紧，脓稠，脓栓 瘀血质 皮肤油腻不明显、紫暗聚集，色素印记难以消散，面色、口唇晦暗 阴虚质 皮损范围大，小丘疹、小结节为主 第8页，共11页。