(97)--少阳病兼变证-大柴胡汤，柴胡加芒硝汤.pptVIP

* 　　 太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。（103）　 大柴胡汤方　　柴胡半斤　黄芩三两　芍药三两　半夏半升（洗）　生姜五两（切）　枳实四枚（炙）　大枣十二枚（擘）　　上七味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，再煎，温服一升，日三服。一方加大黄 二两，若不加，恐不为大柴胡汤。 伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。（165） 三、大柴胡汤证 辨少阳病脉证并治 【词解】 ①心下急：胃脘部拘急不快或疼痛的感觉。 【提要】 少阳病兼里实的证治。 【释义】 辨少阳病脉证并治 太阳病，过经十余日 —指表证已罢，传入他 经（此处指传入少阳）。 反二三日下之 —本不当下，反误下法。 后四五日，柴胡证仍在 —下前即是柴胡证。 先与小柴胡汤。 【释义】 辨少阳病脉证并治 汤服后 呕不止 心下急 郁郁微烦 —热壅气逆。 —阳明胃热结聚。 —邪郁热扰。 少阳未解， 兼入阳明。 少阳枢机不利兼阳明里实。 辨少阳病脉证并治 治法：和解少阳，通下里实。 大柴胡汤 小柴胡汤 （去人参、甘草 大黄二