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* 2.生姜泻心汤证 伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。(157) 生姜泻心汤方 生姜四两(切) 甘草二两(炙) 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(擘) 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 辨太阳病脉证并治 【提要】 论胃虚食滞水停痞的证治。 【释义】 心下痞硬 干噫食臭 胁下有水气 腹中雷鸣 下利 ——气机痞塞,兼食滞水停。 ——水食不化,中虚气逆。 水饮内停,水气相击。 ——运化失职,水气下趋。 辨太阳病脉证并治 病机:寒热错杂于中,兼食滞水停。 【治法】和中降逆,散水消痞。 生姜四两 半夏泻心汤 ——散水止呕 本方即半夏泻心汤加生姜四两,减干姜二两, 重在和胃降逆,宣散水气。 【方药】生姜泻心汤 ——和中降逆消痞 复习题 背诵154、155、149条 名词解释:心下痞、麻沸汤、蒸蒸而振、干噫食嗅、腹中雷鸣 试述半夏泻心汤汤证的症候、病机、治法、药物 3.甘草泻心汤证 伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。(158) 甘草泻心汤方 甘草四两(炙) 黄芩三两 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘) 黄连一两 干姜三两 人参三两 上六味,以水一斗,煮取六升,再煎取三升,温服一升,日三服。 *
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