护理品管圈课件.pptxVIP

降低静脉留置针非计划拔针率 1关于UP圈 基本情况圈名UP圈综合内科张成立日期成员人数2016年4月所属科室辅导员8人圈长梅圈员陈、刘、婷、杨、姜、高解决护理问题，提高护理质量2016年4月-10月工作目标活动时间4 成员介绍职务姓名学历年龄职称分工辅导员圈 长圈 员圈 员圈 员圈 员圈 员圈 员张梅陈刘婷杨姜高本科本科本科本科本科本科本科本科42 副主任护师监督、指导、培训主管护师 策划、计划、分配工作44453029282625主管护师主管护师护师数据收集统计数据收集统计资料汇总护师组织实施、制作PPT活动记录、整理活动记录、整理护师护士5 年龄/职称6 成员风采7 圈名圈徽选定8 圈名圈徽UP圈? 追求护理质量持续改进向上永无止境！9 2主题选定 主题选定主题评价题目重要性 迫切性 可行性 圈能力 总分 顺序 选定★降低静脉留置针非计划拔针率提高晨间护理落实效果提高治疗室物品放置规范率提高患者满意度363529282733323131333313712512343128311182630114分数/人数重要性迫切性次迫切迫 切极迫切可行性较可行可行圈能力135部分相关相关0～50%评价说明51～75%极相关极可行76～100%? 注：以评价法进行主题选定，共8人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题！11 选题理由-文献查证? 延长老年患者留置针留置时? 延长老年患者留置针留置时间的探讨[2]间的探讨[1]? 结论：留置针留置时间与护士操作技术、实施健康教育、输液辅助工具选择、冲管方法正确及置管期间护理相关。? 结果：实施干预后平均留置时间高于护理干预前? 结论：留置针留置时间与护士操作技术、实施健康教育、输液辅助工具选择、冲管方法正确及置管期间护理相关。? 结果：实施干预后平均留置时间高于护理干预前? 参考文献：[1] 洪 松 加强医患沟通技巧以建立和谐医患关系[J].中国医药科学，2012，2（22）：183-184[2] 王 丽 浅谈医患沟通和医患挂你[J].现代医院，2010，11（11）：112-11312 选题理由（二）对患者而言减轻患者重复穿刺痛苦，降低患者住院费用。对护士而言减少医疗纠纷，提升医院整体品牌形象对医院而言减少了护理人员工作量，提高工作效率13 衡量指 标提高静脉留置针有效留置时间静脉留置针非预期拔针：患者的留置针从置入时间开始到拔除留置针的时间小于72小时。监测期间静脉留置针非预期拔针例次非预期拔针率 =×100%监测期间静脉留置针置针总例次14 3拟定活动计划 活动计划拟定whatwhenhowwhowhere时间1月2月3月4月5月6月7月方法负责人地点1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4项目主题确定头脑风暴 评价法张护士站护士站活动计划拟定现状把握甘特图流程图 查检表 柏拉图直方图梅陈刘婷杨姜护士站护士站护士站护士站护士站目标设定解析头脑风暴 鱼骨图查检表 柏拉图对策拟定头脑风暴头脑风暴对策实施与检讨效果确认标准化柏拉图 雷达图 推移图流程图 头脑风暴高刘护士站护士站检讨及改进头脑风暴杨护士站计划线实施线制表人：杨 日期：2017-1-116 4现状把握 改善前流程 图医生开立医嘱输液治疗改善重点核对、配药、加药患者床边做好解释否评估血管、询问病人是否使用留置针Y使用头皮针是使用留置针穿刺成功、固定、连接输液器穿刺成功、固定、连接输液器口头宣教注意事项口头宣教注意事项输液结束18 改善前数据收集收集资料时间负责收集数据的圈员收集数据的地点收集对象2017年1月1日-2017年1月31日婷综合内科我科使用留置针患者收集目的分析我科静脉留置针非预期拔针率的原因设计查检表跟踪调查、收集数据录收集方法静脉留置针穿刺总数367，非预期拔管253，预期拔管114收集数据统计19 收集数据结果分析缺陷项目药物渗出导管堵塞针管脱出频次89频率累计百分百35.18%62.85%83.4%35.18%27.67%20.55%7052静脉炎281411.07%5.53%94.47%100%液体滴入不畅注：调查期我科静脉留置针穿刺总数367次，非预期拔管253次，预期拔管114次，通过公式计算，非预期拔管率=253/367=68.94%。20 改善前柏拉 图改善前静脉留置针非预期拔管缺陷分布柏拉图100%80%60%40%20%0%2502001501005094%83%63%35%00%药物渗出导管堵塞针管脱出频次 累计频率静脉炎液体滴入不畅根据80/20原则，将药物渗出，导管堵塞，针管脱出三项作为本次活动的改善重点。21 5目标设定 目标设定? 目标值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力）? 现