护理员院感知识培训课件.pptVIP

院内感染基本知识院感相关法律法规主要内容医院感染管理制度标准预防及防护知识 院内感染基本知识院感相关法律法规主要内容医院感染管理制度标准预防及防护知识 医 院 感 染J又称医院获得性感染J指在医院内发生的一切感染，?在前一个医院感染而在转院?住院或在医院就诊中所受到的感染?在医院内感染而出院后才发病的病人后才发病的病人?在医院工作的医务人员所发生的感染 医院感染人群J 住院病人J 门诊病人J 医院工作人员J 病人陪伴者J 病人探视者 医院感染的类型又称自身感染 ，病原体为人体内的正常又称交叉感染 ，感染源不是病人自身。病原内源性感染外源性感染微菌生群物。通寄过居医院在内病其人他体人内或环境传播给病人而引起感染。的正常菌群或条件致病菌通常是不致病的，只有当人的免疫功能受损、通过消毒、隔离、无菌技术、抗生素等应用可以控制。S 病人 → 病人健康状况不佳或抵抗力S 病人 → 工作人员下降时才会发生感染。较难控制。S 工作人员 → 病人 医院感染追求的目标-零感染?一个理念，一个目标，一种态度，一个承诺?不再接受最低标准，目标是零感染?对待每一个医院感染的病例，都要认为是不应该发生的，调查其发生的根本原因?让每一个人都负有预防医院感染发生的责任 医院感染预防与控制的具体措施? 消毒一次性使用无菌医疗?用品的管理? 隔离? 无菌技术? 标准预防? 手卫生? 医疗废物的管理? 抗菌药物的合理应用? 消毒药械的管理? ……? 诊疗环境卫生 院内感染基本知识院感相关法律法规主要内容医院感染管理制度标准预防及防护知识 国家及卫生部等部门相关法规、规范、标准?医院感染管理办法?医院隔离技术规范 WS 311-2009?医院感染监测规范 WS 312-2009?医务人员手卫生规范 WS 313-2009?医院消毒供应中心管理规范 WS 310.1-2009?清洗消毒及灭菌技术规范 WS 310.2-2009?清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS 310.2-2009?医院布草洗涤卫生规范 DB11/662-2009 院内感染基本知识院感相关法律法规主要内容医院感染管理制度标准预防及防护知识 医院感染管理制度治疗室、换药室、注射室医院感染管理及消毒管理制度医疗废物管理制度医疗废物分类重大医院感染暴发流行应急预案感染科门诊医院感染管理及消毒隔离制度 消毒隔离制度? 各类消毒液配置浓度符合要求，并有配置登记? 物品浸泡消毒时要没过液面? 浸泡30分钟。捞出后清水冲净晾干保存 消毒隔离制度? 医疗废弃物处置符合要求? 输液器、输血器、各种一次性管路毁型。? 针头、刀片、空安瓿等利器放入利器盒中。? 所有医疗废弃物放入黄色垃圾袋中。生活垃圾放入黑色垃圾袋中。 消毒隔离制度垃圾分类收集；专袋专用专人运送：指定时间；指定路线警示标识垃圾桶、运送车的清洁消毒 护理用物使用要求? 病床每天湿式清扫二次，病人小桌每天用消毒毛巾擦拭。做到一床一巾、一桌一巾。? 扫床毛巾数量、擦桌毛巾数应与床位数相符。? 使用后先消毒后清洗。晾干备用。? 病床每天用消毒毛巾擦拭。 护理用物使用要求? 病人衣裤、床单、被套、枕套等要保持清洁，每周更换不少于一次，有污染时随时更换。? 被、褥、枕心定期消毒、清洗、更换。有污染时随时更换。? 脏被服放于指定处，不得在病室内清点。如有感染性被服应装入黄色袋中，标记清楚，送洗涤中心。? 死亡病人使用过的所有被服，须全部更换。? 病人出院、转科、死亡后床单元必须进行终末消毒。 院内感染控制对策? 医务人员上班时要衣帽整洁，禁止穿白大衣进入食堂、厕所及上街购物、吃饭等。? 严格执行陪护及探视制度，尽量减少探视及陪护人员，防止探视陪护者将传染病带入病房。? 要经常对病人进行防病宣传，教育病人不乱串病房，在指定地点活动。 院内感染基本知识院感相关法律法规主要内容医院感染管理制度标准预防及防护知识 ? 在20世纪90年代中期 ,美国疾病控制中心提出了“标准预防”? 是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施 (不必考虑其诊断 )? 目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向防护的作用 ? 医院内所有区域内应当采取标准预防，是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。? 所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物均被视为具有传染性，必须进行隔离，接触上述物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。? 要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。? 强调双向防护，即预防疾病从患者传至医务人员，又预防疾病从医务人员传给患者。防护措施 ? 洗手? 戴口罩及防护目镜? 戴手套? 穿、脱隔离衣? 其它防护用具：面罩、防水围裙? 安全注射? 穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物