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风险管理护理在颅脑外伤护理中的应用体会
颅脑外伤是指脑部受到外力直接或间接损伤造成的一系列临床综合症状。颅脑外伤危害非常严重,生存率、残疾率高,其中严重者可导致死亡。因此,针对颅脑外伤的护理应该是全面的,涉及到各个环节。风险管理护理理念的引入,有助于在颅脑外伤护理中的应用。
风险管理护理是指以风险的识别、评估、控制和风险事件的处理为基础,对患者进行全面的、定制化的护理。在颅脑外伤护理中,风险管理护理有以下几个方面的应用体会。
一、风险识别
风险识别是风险管理护理开始的第一步。对于颅脑外伤患者来说,风险识别的重点在于对病情的及时掌握和护理计划的制定。必须对病情进行全面细致的观察,以及对患者的专门问诊。了解患者的病史,掌握患者发病前后的症状时间和病程,以及对伤口的情况进行观察。还可以采用头颅CT等检查手段,对患者进行全面的检查,发现隐含的风险因素。
二、风险评估
对于颅脑外伤患者,风险评估是非常关键的。通过风险评估,可以更加全面、准确地识别风险因素,制定合理的护理计划。评定的关键指标包括病情严重程度、是否出现脑积水、神经功能障碍的程度、生命体征、并发症程度、患者对治疗的反应等。以此为基础,制定出各个时期的护理计划,从而降低风险。
三、风险控制
风险控制是为了减少风险并避免患者受到二次伤害。在颅脑外伤护理中,风险控制一般分以下几个方面:
1、高效、安全的药物治疗:必须进行个体化药物治疗,及时发现并解决患者可能的并发症,为出院做好准备,降低因药物治疗引起的不良反应。
2、危险因素的及时控制:包括护理常规监测、病情掌握、测量体温、监测病情变化、恢复训练等。对于脑血管病、心律失常等危险因素,更加需要及时控制。
3、防止拔管和跌坠:颅脑外伤患者因为麻痹和头晕而经常试图从身上拔管,甚至试图下地走,这时候护士应当把谨慎放在首位,确保在患者在安全的情况下下地。防止拔管,让患者稳定下来,也能减轻患者的痛苦感。
四、风险事件处置
即使在全面识别、评估和控制风险的情况下,风险事件仍然可能发生。当风险事件发生后,护士应当收集信息、分析原因,找出合理的解决方案并对其进行实施,使得事件为所控制。
综上所述,风险管理护理思想在颅脑外伤护理中的应用提供了新的思路,能够在颅脑外伤治疗中提高效率、降低风险,为患者提供更好的健康服务。
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