三基培训支气管哮喘文档.pptxVIP

讲授主要内容 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗 概 述由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳1770-1827定 义支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解.Global initiative for asthma GINA流行病学流行病学：世界各地的哮喘患病率在0.11~32% 。哮喘患病率各国均有上升趋势，发达国家哮喘患者患病率明显高于发展中国家 。我国则仅为1% ～ 3% 。认识过程认识过程：最早认识：症状--痉挛学说。变态反应，但不能解释全部；内源性和外源性。气道高反应性（AHR）。慢性气道炎症、细胞网络学说、基因学说。哮喘的本质Infection特异性炎症：红，肿，痛，热中性粒细胞浸润为主抗生素为主的抗感染治疗Inflammation多种细胞和细胞组份参与的慢性气道炎症吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗病因和发病机制一、病因宿主因素：指易感者个体或保护机体并防止哮喘发展的因素。 包括：遗传易感性、个体特应性、气道高反应性、性别。 环境因素：指影响易感个体，加速哮