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- 2023-04-27 发布于上海
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出血医学的学习教案第1页/共57页
第一节 咯 血出 血第2页/共57页
主要教学内容 一、概述 二、支气管扩张 三、肺结核 四、肺癌第3页/共57页
概 念 咯血是指声门以下呼吸道或肺组织出血经口腔咳出大咯血指一次咯血量>200ml或24小时内咯血量>400ml第4页/共57页
概 述 临床特点辅助检查鉴别诊断急诊处理第5页/共57页
咯血病因与分类 出血部位疾 病 咽、喉部气管和大支气管小支气管肺实质心血管凝血障碍全身性疾病淋巴瘤,癌症,结核性溃疡良性或恶性原发性肿瘤,毛细血管扩张, 主动脉侵蚀,支气管囊肿,干酪钙化淋巴结侵蚀,食管和其他纵隔结构肿瘤侵蚀,重症急性支气管炎,外伤癌症,腺瘤,急性支气管炎,支气管扩张症,支气管肺分离,慢性支气管炎,外伤原发或转移瘤,肺梗死,脓肿,活动性肉芽肿病,陈旧空洞内真菌球(曲霉菌),急性肺炎,特发性含铁血黄素沉着症,肾炎肺出血(Goodpasture综合征),外伤左心衰竭,二尖瓣狭窄,肺栓塞,原发性肺动脉高压,肺动静脉畸形,心房黏液瘤,纤维性纵隔炎伴肺静脉阻塞,主动脉瘤瘘入肺实质血小板减少,肝素治疗,弥散性血管内凝血,维生素K依赖因子缺乏:凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅶ因子、Christmas因子(Ⅸ因子), Stuart因子(Ⅹ因子)、纤维蛋白溶解治疗:尿激酶、链激酶,各种先天性凝血缺陷等某些急性传染病:
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