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下肢静脉血栓形成诊治指南第1页/共27页 下肢静脉血栓形成诊治指南2012中国指南解读第2页/共27页 深静脉血栓形成包括 下肢深静脉血栓形成DVT 肺静脉栓塞PE 静脉栓塞症VTEDVT常导致下肢深静脉血栓形成后遗症PTS第3页/共27页 病因和危险因素 静脉壁损伤 血流缓慢 高凝状态多种危险因素 第4页/共27页 临床表现 疼痛 肿胀 发热 浅静脉曲张 股三角压痛，小腿腓肠肌压痛 皮肤温度升高第5页/共27页 两种严重表现 股青肿 股白肿可致休克、急性肾功能衰竭和肢体坏死第6页/共27页 肺静脉栓塞PE下肢深静脉血栓形成后遗症PTS第7页/共27页 诊断手段 临床表现 D二聚体500ug/L 彩超 CTV MRV 静脉造影第8页/共27页 治疗抗凝溶栓手术取栓下腔静脉滤器第9页/共27页 抗凝治疗 普通肝素 低分子肝素、维生素