骨肉瘤的影像学诊断.pptxVIP

第1页/共67页骨肉瘤的影像学诊断第2页/共67页骨肉瘤的影像学诊断第3页/共67页概述骨肉瘤（osteosarcoma ）亦称为成骨肉瘤（csteogenic sarcoma）或骨生肉瘤，起源于原始成骨性结缔组织骨肉瘤是我国最常见的原发恶性骨肿瘤，约占恶性骨肿瘤的44.6%，是软骨肉瘤3倍，纤维肉瘤7倍；男性多于女性，2.3：1；好发年龄15～25岁（占75%），50岁以上好发于扁骨；好发于长骨（96% ）干骺端，股骨下段和胫骨上段占70%-80%；扁骨及不规则骨中以髂骨多见 ；骨肉瘤恶性度高，平均病程0.5～1年。早期就发生肺转移，转移灶有成骨 第4页/共67页WHO2013骨肿瘤分类 骨源性肿瘤 恶性 低级别中心型骨肉瘤普通型骨肉瘤 成软骨型骨肉瘤 成纤维型骨肉瘤 成骨型骨肉瘤毛细血管扩张型骨肉瘤小细胞骨肉瘤继发性骨肉瘤骨旁骨肉瘤骨膜骨肉瘤表面高级别骨肉瘤第5页/共67页 其他分类方法发生部位：髓内性、皮质内性、表面性、骨膜性、骨旁性分化程度：高度恶性、低度恶性组织成分：成骨细胞性、成软骨细胞性、成纤维细胞性、纤维组织细胞性、毛细血管扩张性、小细胞性病灶数目：单发性、多中心性病程：原发性、继发性第6页/共67页常用分型普通型骨肉瘤：溶骨型、成骨型、混合型骨旁骨肉瘤骨膜型骨肉瘤毛细血管扩张型骨肉瘤小细胞性骨肉瘤继发性骨肉瘤多中心性骨肉瘤骨外骨肉瘤第7页/共67页一、普通型