心房纤颤的起搏治疗.pptVIP

存在问题 (1)目前尚缺乏大规模的临床试验以了解双房起搏对长期预后的影响，如对生存率及脑卒中的影响。 (2)双房三腔起搏，额外的冠状窦电极增加的费用，而且也增加了手术及术后并发症。疗效费用及副作用三者的关系值得考虑。 第三十页，共四十四页，2022年，8月28日 五、自动模式转换在阵发性房颤中的作用 自动模式转换(Autometic mode switch AmS)是指双腔起搏器当感知到快速性心律失常如房颤、房外及房性心动过速时能自动将起搏模式转变为非心房跟踪的起搏方式(如VVI， VVIR，DDIR等)。 第三十一页，共四十四页，2022年，8月28日 第一页，共四十四页，2022年，8月28日 心房纤颤是一个日益受到重视的疾病，因为其发病率随年龄而明显增高；其栓塞性疾病(尤其是脑卒中)是致死、致残的主要原因之一；房颤又导致患者生活质量下降及心功能受损。 第二页，共四十四页，2022年，8月28日 房颤的传统治疗是使用抗心律失常药物复律，控制心室率及抗栓治疗(包括抗疑及抗血小板 聚集)，但这种方法并不理想，特别是控制节律药物的致心律失常作用，因此非药物治疗受到了重视，如外科迷宫手术，导管消融术及心脏起搏治疗。 以下就房颤的起搏治疗作一介绍 第三页，共四十四页，2022年，8月28日 一、心室起搏在治疗房颤中的地位 1.单纯心室起搏(单腔起搏) 起搏的指症主要是永久房颤