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手术患者转运交接 手术室:徐博媛 现在是1页\一共有18页\编辑于星期三 内容提要 目的 1 原则 2 转运流程 3 注意事项 4 现在是2页\一共有18页\编辑于星期三 为手术患者转运和交接提供指导性意见,明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品。方法及交接注意事项,以减少不良事件发生,保障患者安全。 一 目的 现在是3页\一共有18页\编辑于星期三 名词术语 手术患者转运(patient transport) 指患者术前从病房、急诊室、监护室(IntensiveCare Unit,ICU)等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)、病房、监护室的整个过程。 组成要素包括:患者、转运人员、转运设备。 现在是4页\一共有18页\编辑于星期三 名词术语 手术患者交接(patient handover) 指因手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程。 现在是5页\一共有18页\编辑于星期三 名词术语 非计划性拔管(unplanned extubation,UEX) 指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。(气管导管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、导尿管等) 现在是6页\一共有18页\编辑于星期三 二 手术患者转运交接原则 1、转运人员应为有资质的医院工作人员。 2、转运交接过程中应确保患者身份正确。 3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。 4、转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认功能完好。 现在是7页\一共有18页\编辑于星期三 5、转运中应确保患者安全。固定稳妥,转运人员应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外,避免推车速度过快、转弯过急,以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。 6、交接过程中应明确交接内容及职责,并按《手术患者交接单》记录。 现在是8页\一共有18页\编辑于星期三 三手术患者转运交接 评 估 患者 环境 工具 年龄体重意识肌力与肌张力生活自理能力引流管及夹板固定 环境安全有专业的医护人员及适当的家属陪同 轮椅平车床 根据评估结果选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数 现在是9页\一共有18页\编辑于星期三 三手术患者转运交接 检查平车,保持完好备用; 有引流管者按“引流管护理规范”处理; 根据患者病情,准备必要的辅助工具,不合作、烦躁者准备约束带同时上好护栏; 病情危重者,备急救器材和药物。 物 品 准 备 现在是10页\一共有18页\编辑于星期三 1、手术患者入手术室的转运交接 a 、转运前,手术室巡回护士确认手术患者信息,并通知病房。病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息,交接需带入手术室物品。 现在是11页\一共有18页\编辑于星期三 b 、患者进入术前准备室或手术间,护士应确认手术患者信息及携带物品,并记录。 姓名、住院号、手术名称 现在是12页\一共有18页\编辑于星期三 2、手术患者出手术室的转运交接 离开手术室前,护士应确认管路通畅、妥善固定及携带物品,准确填写《手术患者交接单》。根据患者去向准备转运用物。通知接收科室及患者家属。 现在是13页\一共有18页\编辑于星期三
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