关节脱位的急救.pptxVIP

关节脱位的急救第1页/共17页 一.定义相连两骨之间失去正常的连接（对和）关系，称为关节脱位。第2页/共17页 一.肩关节前脱位①肩关节是全身关节中活动度最大又不稳定的关节，由小而浅的肩胛骨关节盂和大而呈半球形的肱骨头构成，关节囊宽大松驰，这些因素使肩关节易于脱位。②但关节周围受强有力的肌群保护，故肩关节脱位次于肘关节。肩关节的后上方有肩峰，前上方有喙突，两者间有喙肩韧带；关节囊后部有冈下肌和小圆肌腱，前面有肩胛下肌腱；上部有喙肱韧带和冈上肌腱，唯下部缺少韧带，肌腱加强，故易发生前下方脱位。第3页/共17页 第4页/共17页 损伤机制1.直接暴力 肩着地、肩部收到撞击，使肱骨头直接脱离关节窝。2.间接暴力 跌倒时手撑地、肘部着地，暴力沿肱骨向上冲击，肱骨头冲破前方的关节囊而脱位。第5页/共17页 症状1 肩部疼痛、肿胀和功能障碍。2 患者常用健侧手拖住患侧前臂，头和身体向患侧倾斜，患肢三角肌塌陷，呈方肩畸形。3 当患者患侧肘部紧贴胸壁时，其手掌不能搭在健侧肩部，或者当手掌搭于健侧肩部，肘部不能贴近胸壁。第6页/共17页 正 常前脱位后脱位第7页/共17页 现场急救处理1 包扎固定 对肩关节脱位可将手屈曲90度，用三角巾悬吊前臂，或将伤侧手伸入上衣前胸2个纽扣之间固定。2 复位一.复位原则：使脱位关节端，按原来脱位途径退回原处， 严禁动作粗暴 反复复位，以免加重损伤，