骨与关节结核患者的护理.pptVIP

骨与关节结核患者的护理; 第三节 骨与关节结核;二、好发部位：;;;;护理评估;护理评估;脊柱畸形的形成和发展 ;④寒性脓肿 为病椎周围软组织中的干酪性脓肿;脓肿的形成和发展 ;护理评估;护理评估;椎体结核引起的椎体前缘骨破坏;脊柱结核的X线分类;影像学表现 ;;;支持治疗;局部制动;石膏背心及支具图;抗结核化疗;手术治疗 1.切开排脓： 2.病灶清除术 3.后路脊柱融合术 4.矫形手术;手术适应症：;;;;;二、髋关节结核患者的护理 ;【病理】 早期： 单纯性滑膜结核（多见） 单纯性骨结核：好发于股骨头边缘或髋臼的髂骨部分;护理评估;护理评估;;;;有屈曲畸形者应作皮肤牵引。畸形矫正后上髋人形石膏3个月。 单纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物； 如果髋关节内液体较多，为保全股骨头，有指征作髋关节滑膜切除术。必要在滑膜切除时作局限性病灶清除，即对骨性病灶作彻底刮除。 有寒性脓肿形成时宜作彻底的病灶清除术。 术后髋人形石膏固定3周，以利病灶愈合。然后开始髋关节功能锻炼。 ;有慢性窦道形成者需手术，术前后还需加用抗生素。 有混合感染者一般主张同时作髋关节融合手术。部分病例病变已静止，髋关节出现纤维性强直，但微小活动便会诱发疼痛，适宜髋关节融合术。;该类病例在抗结核药物控制下，也可作全髋关节置