外科基础知识与操作知识考点整理.pdfVIP

外科基础知识与操作知识考点整理 ●病史纪录 ●住院病历 ●入院记录 ●入院、出院、死亡记录：24 小时内完成 ●一般项目等等 ●病程记录 ●首次病程记录：入院8 小时完成 ● 日常病程记录 ●病危患者：1 天一次（至少） ●病重患者：2 天一次 ●病情稳定：3 天一次 ●主治医师首次查房记录：入院后48 小时内完成 ●手术记录：24 小时内完成 ● 门诊 ●急诊 ● 口颌面部临床检查 ●一般检查（由内到外、由前至后、由浅入深） ● 口腔前庭检查 ●牙及咬合检查 ●牙的检查 ●咬合关系 ●开口度检查（3.7～5cm） ●轻度：2～2.5 ● 中度：1～2 ●重度：小于1cm ●完全张口受限 ●开口型 ● 口腔及咽部检查