下肢骨折病人的中医护理.pptxVIP

下肢骨折病人的中医护理 第1页/共14页 下肢骨折的中医护理 第2页/共14页 概 述 下肢骨折包括：股骨颈骨折、股骨粗隆骨骨折、 髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、 踝部骨折、距骨骨折， 跟骨骨折以及髋关节及膝关节络关节脱位等。 第3页/共14页 下肢损伤发病特点 如股骨如果股颈，粗隆骨间骨折，好发于老年人。 股骨干骨折好发于儿童和青壮年。 小腿部由于其前侧和内侧缺乏软组织，受损伤后易致胫腓肺部开放性骨折由于同样原因，实际胫骨的前内侧，缺乏肌肉覆盖，故其血液供应也差，供应者，骨折愈合也慢。 第4页/共14页 下肢骨折病人的护理 治疗原则： 一、恢复肢体长度 二、保持良好的力线 三、消除任何的旋转畸形。 第5页/共14页 四、向患者解释早期功能锻炼的意义， 了解患者功能锻炼的方法及注意事项。 五、注意防止并发症，定时协助患者坐起，鼓励患者咳嗽，防止坠积性肺炎，鼓励多饮水，保持二便通畅，冬季应注意保暖。 第6页/共14页 一、护理评估 （1）受伤史，暴力性质。 （2）其它脏器有无损伤。 （3）患肢疼痛的性质、程度，肿胀、瘀斑的范围。 （4）生活自理能力及心理社会状况。 （5）X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。 第7页/共14页 二、护理要点 1、一般护理 （1）按中医骨伤科一般护理常规进行。 （2）嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。 2、病情观察，做好护理记录 第8页/共14页 观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异常及时报告医师并配合自理。 3、给药护理 （1）疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。 （2）遵医嘱局部贴敷时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。 第9页/共14页 4、饮食护理 饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果、多饮水。 5、情志护理 生活上给予关心和照顾，使之安心养病。 第10页/共14页 6、临证（症）施护 （1）下肢骨折一般应使髋关节屈曲15º、外展20º、膝关节屈曲15º、踝关节背伸90º、足尖向上位。 （2）股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折时，应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。 （3）协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。 第11页/共14页 7、健康指导 （1）注意安全，防止发生意外骨折。 （2）加强体育锻炼，增强体能和身体的协调性，防止骨质疏松，减少骨折的发生。 （3）指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。 第12页/共14页 （4）指导患者定时更换体位，定时排便习惯，预防便秘。 （5）去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再跌仆。 （6）定期到医院复查。 第13页/共14页 感谢您的欣赏 第14页/共14页