护理质量考评标准.pptVIP

7、常备注射药品定点存放，标签醒目，放置整齐， 药品不得混放；有效期管理，外形相似药品分开放 置，每月清理并有记录。 8、服药原始包装保存；无 “三无”（无生产日期、生 产厂家、保质期）药品；冰箱内务过期药品、物品。 特殊药物；如注射用胰岛素置于冰箱内保存，注明开 始使用日期、时间并签名，使用胰岛素按说明书要 求；其他药按规范放置。 9、外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放、不得混放。标签醒目；无过期、变质药品；原装容器储存，容器一次性使用。 第三十页，共六十四页。 10、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品等 ，应定量存放，标识醒目，专人负责，专柜专锁保管，用后及时记录并补充，每班严格交接并签名；10％氯化钾等高浓度药品应专柜专锁存放，标识醒目。 11、药物过敏试验应带急救盒（抢救用药及用物），并向病人宣教注意事项。 12、各项护理标识齐全、醒目，有安全警示；禁止使用电热杯、电炉、电饭煲等。 13、学生、进修护士实习期间，应在注册护士的指导下进行工作。严格执行 《护士条例》相关规定。 第三十一页，共六十四页。 ㈤消毒隔离 1、病床用一次性扫床巾扫床；床头柜一柜一巾（每天擦拭一次），用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用 2、终末处理及时；出院、转科、病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦拭；死亡及传染病病人病床单元用 2000mg/L含氯消毒液擦拭 3、治疗室、换药室、检查室 （1）严格区分清洁区、污染区 （2）每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次，并用专用抹布，拖把有标识 （3）每天用紫外线照射消毒＞30min/次，紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭 （4）无菌溶液开启有日期、时间（不得超过24小时）； （5）无菌钳、镊定期消毒，干燥保存有效期4～8小时 （6）物品摆放规范 第三十二页，共六十四页。 4、换药、注射、穿刺、插管等各项侵入性操作要严格执行无菌操作规程 5、实行一人一针一管一带一消毒；每操作一人后应用快速消毒剂消毒手 6、无菌包应小于30cm×30cm×50cm；内放化学指示卡，外贴3M胶带，标明灭菌日期、有效期、锅次、责任者、物品名称；按有效顺序专柜保存；物品符合消毒、灭菌要求 7、凡病人用过的湿化瓶每日更换，按照要求消毒，备用于清洁盘中 8、电动吸引器使用后及时按照要求消毒；备用情况下每周消毒一次，瓶外标明消毒日期及责任人 9、体温表用后及时用 500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，每天更换消毒液一次；每周大消毒一次 第三十三页，共六十四页。 10、可重复使用的呼吸机、麻醉机、雾化器的管道须灭菌或高水平消毒；每病人使用之间更换 11、血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无 污迹，各类监护仪器、病历夹定期擦拭 12、生活垃圾与 感染垃圾分别存放及处理，严格执行医疗废物交接制度。认真填写交接本 13、.医务人员掌握职业暴露后报告、处理程序，严格执行标准预防 14、病房内换下的被服必须丢入污衣袋内，不在病区、走廊清点 15、一次性物品不得重复使用；使用后的一次性利器放入利器盒，放置3/4时更换，利器盒外记录使用科室及日期 第三十四页，共六十四页。 ㈥护理人员技术水平 1、护理人员考核合格率≥90%。 2、护士三基理论平均达标≥75分。 3、技术操作合格率≥90%，合格分80分 4、熟练掌握心肺复苏等常用急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用，熟悉各种意外事件的应急预案。 5、掌握各种疾病护理常规及护理技术操作。 第三十五页，共六十四页。 四、护理文书书写 体温单 1、姓名性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号、日期、住院天数、手术后或 产后天数、页码填写正确、完整。 2、绘图点线清晰，绘图时用红、蓝铅笔或专用工具、书写时用碳素墨水或蓝黑墨水。 3、在40～42℃之间相应栏内填写；入院、手术、分娩、转科、出院、死亡及时间。在相应栏内准确记录呼吸、血压、体重、大便次数、入量、出量、尿量。当日6pm以后入院的病人大可不填大便次数。如体温在40～42℃之间时，入院时间提前一格。 4、新入院、手术后、体温≥37.5℃，三日内每天记录四次体温，正常体温每天绘制1次。体温≥39℃，4小时记录1次体温，物理降温、脉搏短促按要求记 第三十六页，共六十四页。 医嘱单 1、姓名、住院病历号、科别、病室、床号、页码、日期、时间填写正确、完整。 2、重整、转科、手术后、产后医嘱按要求书写并画线、皮试结果按要求书写，医嘱作废按要求书写。 3、字迹清楚，用碳素墨水或蓝黑墨水书写。无涂改，签名正规。 4、护士不得开医嘱及更改医嘱，无执照的护士不得独立执行医嘱，必须有上级护士签名。录。 首次护理评估记录单 1、科别、床号、住院病历号、姓名、性别、联系方式填写正