人体营养状况测定和评定.pptxVIP

人体营养状况测定和评定第1页/共61页 第1节人体体格测量 　1．能描述人体营养测量的常用方法。　2．能进行人体测量（成年人最常用的体格测量指标是身高、体重、上臂围、腰围、臀围和皮褶厚度等，其中以身高和体重最重要。儿童生长发育测量最常用的指标有身高、体重、坐高、头围、胸围、上臂围等，其中身高、体重、头围、胸围是儿童体格测量的主要指标。　3. 并根据结果正确评价人体营养状况。第2页/共61页 学习单元1 体格测量的标准化第3页/共61页 学习单元2 婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围和体重的测量第4页/共61页 测量身高、体重、上臂围、皮褶厚度 人体测量评价指标： 1.身高 2.体重 3.皮褶厚度 4.上臂围（AC） 5.上臂肌围（AMC）第5页/共61页 一、身高 （BH） 立位时颅顶点到地面的垂直高度。身高和生长速度是反映营养状况的灵敏指标，特别是学龄前儿童。3岁以下婴幼儿可测量卧位身长计算身高。身高在上午10点左右测量，此时身高基本上是一天的平均值。第6页/共61页 身高测量方法 受测者赤脚，立正站好，背靠身高计的立柱，颈部、躯干、胯部和膝关节要充分伸直，两臂自然下垂。测试者站在侧面，将身高计的水平板轻轻沿着柱下滑直到触到受测者头顶，这时水平板所指的刻度，即为身高。第7页/共61页 身高坐高计 坐高 坐位时头顶点至椅面的垂直距离。 测量仪器同身高。第8页/共61页 卧式身长测量仪1、卧式标准量床或量板的使用2、婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围、体重测量的方法及意义。第9页/共61页 头围是指从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。第10页/共61页 胸围是指从两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。第11页/共61页 体重 （BW） 体重是营养评定最简单最直接而又可靠的指标，是目前最主要的评定指标。体重的改变是与机体能量与蛋白质的平衡改变相一致的，故体重可从总体上反映人体营养状况。第12页/共61页 测量仪器杠杆式体重称弹簧式体重称第13页/共61页 测量方法 1. 8岁以上 应使用落地式体重称，最大载重量为100kg，刻度不得大于100g，放在水平地面上，使用前校正零点。 2. 1个月到7岁小儿 用杠杆式体重砰，最大载重为50kg，准确读数不超过50g，初生儿用婴儿体重磅秤，最大载重量为5kg，准确计数为10g。第14页/共61页 注意事项应在晨起空腹、排空大小便后， 着内衣测量。受测者脱鞋，尽量穿单薄的衣裤，自然站立在体重计或磅秤的中央，并保持身体平衡。指针所指的刻度即为体重值。第15页/共61页 婴幼儿体重测量1岁以下取卧位1-3岁取坐位读数以Kg为单位，记录至小数点后两位。哭闹厉害，大人抱着测量不能手扶婴幼儿特殊原因，扣除衣物重量第16页/共61页 三、皮褶厚度 　皮褶厚度是人体一定部位连同皮肤和皮下脂肪在内皮肤皱褶的厚度。　 人体皮下脂肪的含量约占全身脂肪总量的一半，测量一定部位的皮褶厚度，可以表示或计算出体内的脂肪量，并间接反应能量的变化，此法简便易行，但要求所到部位准确，使用的皮褶计压力要符合规定标准（10g/cm2）。 第17页/共61页 第18页/共61页 常用测量部位肱二头肌 ，肱三头肌肩胛下脐旁皮褶厚度计 第19页/共61页 第20页/共61页 1．三头肌皮褶厚度（TSF）测量方法1）受测者自然站立，被测部位充分裸露。2）测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起）部位，用软尺测量并用油笔标记出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。3）要标记点上方约2cm处，垂直方向用左手拇指和食指（相距约3cm）将皮肤和皮下组织提起来。4）右手握皮褶计，在该皮褶提起点下方1cm处用皮褶计测量其厚度，测量时皮褶计应与上臂垂直，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶。5）在皮褶计指针快速回落后立即读数。记录以毫米为单位，精确到0.1mm。6）连测三次，求平均值。第21页/共61页 第22页/共61页 结果判断　成人TSF参考值：男性12.5mm　　　　　　　　　女性16.5mm实测值：　　相当于正常值的90%　　正常　　　　　　80%~90%　轻度营养不良　　　　　　60%~80%　中度营养不良　　　　　　　　＜60%　重度营养不良 第23页/共61页 2. 肩胛下皮褶厚度 测量方法1）受测者自然站立，被测部位充分裸露。测试人员站在被测者背面。2）测试人员用油笔标出右肩胛下角位置。3）取右肩胛骨下角下方约1cm处，顺自然皮褶方向（即皮褶走向与脊柱成45度角），用左手拇指和食指、中指将被测皮肤和皮下组织夹提起来，其余操