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内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）消毒隔离制度
Ⅰ目的
持续提高内镜诊疗质量，保障内镜诊疗安全。
Ⅱ 范围
本制度适用于内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）。
Ⅰ制度
一、受检者检查前应进行 HIV 、HCV 、HBsAg 、TPHA 等检测，
阳性患者，应安排在每日最后检查。
二、工作人员应严格执行标准预防措施。进入诊室、清洗消毒
室应戴圆帽、医用外科口罩、乳胶手套、穿工作服、工作裤、工作
鞋、穿防水隔离衣，进行可能发生喷溅的操作应戴护目镜或防护面
屏。
三、诊疗室的办公用桌、椅、凳、治疗床、地面，每天用 500mg/L
含氯消毒剂进行擦拭消毒。
四、内镜诊疗中心（胃镜、肠镜）内空气定期消毒，每季度进
行一次空气培养。
五、内镜清洗、消毒、灭菌必须符合卫生部《软式 内镜清洗消
毒技术规范（WS507 -2016 ）》要求。
六、使用一次性活检钳，不得重复回收使用。
Ⅳ 参考依据
1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第 10
号）
2. 《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS 507 -2016 ）
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