临床护理技术操作规范——卧床患者更换床单操作流程及评分标准.pdfVIP

临床护理技术操作规范——卧床患者更换床单操作流程及评分标准 项 操作流程及评分标准 分 目 值 准 1 衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣 1分） 3 备 用物齐全：扫床车、扫床刷、扫床巾、大单、被罩、枕套、橡胶单、中单、床褥、棉被、清洁 质 2 衣裤、便盆。（少一种扣1分） 4 量 10 3 将用物按使用顺序摆放在扫床车上。（不符合要求不得分） 2 分 4 熟悉操作目的。（未口述不得分） 1 携用物至患者床旁，评估环境：同病室内无患者进行治疗或进餐等。向患者说明操作的目的和 1 4 方法，酌情关闭门窗。（一项不符合要求扣1分） 移开床旁桌距病床 20cm 左右，移床旁椅于床尾，病情许可者放平床头及床尾支架，留一定空 2 3 间，便于操作。（一项不符合要求扣1分） 松开床尾盖被，拉起对侧床档，把枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向操作者。（一项 3 3 不符合要求扣 1分） 从床头至床尾松开近侧各层床单，卷中单于患者身下，扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭 4 10 于患者身上，再将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。（方法不正确扣 5分） 铺清洁大单，将近侧大单向近侧下拉散开，对侧一半大单内折后卷至床中线处，塞于患者身下， 操 作 大单中线与床中线对齐，按铺备用床法铺好近侧大单，放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上， 5 10 流 中单清洁面向内翻卷，至床中线处，（卷对侧中单于）患者身下，将近侧橡胶单、中单铺好， 程 质 一齐塞入床垫下。（一处不符合要求扣 2 分） 量 协助患者平卧，拉起床档，操作者转向对侧。放下床档，移枕头于患者头下，协助患者翻身侧 80 6 卧于已铺好床单的一侧，背向操作者。（一项不符合要求扣2 分） 10 分 松开各层床单，取出污中单放于扫床车污物袋内，扫净橡胶单搭于患者身上，取下污大单放于 7 10 扫床车污物袋内。（各层床单应内卷取出，一处不符合要求扣 2 分） 从床头至床尾扫净床褥，取下扫床巾放于扫床车下层，扫床刷放于扫床车上层，同法铺好各层 8 床单。（一处不符合要求扣 2 分） 10 协助患者平卧，并将枕头移向床中间，铺清洁被套于盖被上，打开被套