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前庭神经的传导径路 第1级神经元- 前庭神经节 第2级神经元- 前庭神经核 前庭脊髓束 前庭眼束 前庭网状束 前庭小脑束 内耳的传出神经系统 耳蜗传出神经 内耳的传出神经系统 前庭传出神经 听觉生理学 声音传入内耳的途径 空气传导 声音传入内耳的途径 骨传导 移动式骨导 声波频率低于800Hz时,起主要作用 骨传导 压缩式骨导 声波频率高于800Hz时,其主要作用 耳科学 概述 研究耳部,听觉、平衡、面神经 古老又年轻 发展迅速:耳显微、耳神经、侧颅底、听力学及言语、平衡科学等 进展与展望:耳声发射、人工听觉植入、耳聋基因诊断与治疗、耳与颅底的导航和功能手术等 学习要点:解剖与功能、局部和全身、发病机制和临床表现 耳的应用解剖学 颞骨 鳞部 乳突部 鼓部 岩部 茎突 耳的分部 外耳 中耳 内耳 外耳 中耳 鼓室 咽鼓管 鼓窦 乳突 鼓室 鼓膜 鼓室 内壁 前壁 后壁 上壁 下壁 鼓室 听骨 听骨韧带 鼓室肌肉 咽鼓管 沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长35mm 鼓室口——鼓室前壁;咽口——鼻咽侧壁 外1/3为骨部,内2/3为软骨部;两部交界处最窄,称为峡 骨部为开放性管腔,软骨部静息状态时闭合成一裂隙;腭帆张肌,腭帆提肌,咽鼓管咽肌收缩,可使咽口开放 咽鼓管 鼓窦 乳突 内耳 按组织学 骨迷路 膜迷路 按解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗 骨迷路 前庭 前壁:通耳蜗 后壁:通半规管 外壁:前庭窗 内壁:内耳道底 腔内面 内听道底 横嵴:上区 下区 垂直骨嵴:前部 后部 骨迷路 骨半规管 外半规管 上半规管 后半规管 耳蜗 蜗轴 骨蜗管 前庭阶 中阶 鼓阶 蜗水管内口 膜迷路 椭圆囊 球囊 膜半规管 膜蜗管 椭圆囊和球囊 囊斑 膜半规管 壶腹嵴 内淋巴管与内淋巴囊 膜蜗管 上壁:前庭膜 外壁:螺旋韧带 (血管纹) 下壁:螺旋缘和 基底膜(螺旋器) 螺旋器(Corti器) 内耳的血管 内耳的传入神经分布及位听神经传导路径 听神经 蜗神经的传导径路 第1级神经元-螺旋神经节 第2级神经元-蜗神经腹核与背核 第3级神经元-上橄榄核或外侧丘系 第4级神经元-下丘核或内侧膝状体
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