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2022-2023年内科护理学考点突破.docxVIP

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2022-2023年内科护理学考点突破 单选题(共100个,分值共:)1、治疗甲亢的各项措施中正确的是(0分)A:18岁女青年,中度甲亢宜用放射性131碘治疗 B:妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗C:甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧喀咤及碘剂 D:甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 E:应给予高热量、高维生素和高碘饮食正确答案:c解析:甲亢患者禁食含碘食物,?抑制甲状腺激素合成及T4转变T3首选丙基硫氧喀碇,口服或胃管灌入;抑 制已合成的甲状腺激素释放入血可选用碘化钠或卢格氏碘液。妊娠妇女以丙基硫氧喀咤为宜;年龄<20岁宜 首选药物。 2、胃溃疡疼痛规律为(0分)A:疼痛-进食-缓解 B:进食-缓解 C:进食-缓解-疼痛 D:进食-疼痛-缓解 E:进食-疼痛正确答案:D解析:胃溃疡在餐后1/2?lh出现,至下次餐前自行消失,即进食-疼痛-缓解。 3、急性再障早期的临床特点是(0分)A:出血和发热为主 B:黄疸为主 C:出血为主 D:肝脾肿大为主 E:贫血为主正确答案:A解析:急性再障早期以严重出血和严重感染为主,早期一般贫血较轻,没有肝脾、淋巴结肿大。 A:2小时内 B:48小时内 C:6小时内 D:12小时内 E:24小时内正确答案:C解析:早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通,以减轻脑水肿、缩小梗死灶、恢复梗死区血流灌 注、减轻神经元损伤,挽救缺血半暗带。若血液供应在一定时间内恢复,脑功能可恢复正常,即再灌注时间 窗,不同的患者再灌注时间窗存在差异,一般认为不超过6小时。 34、体重超过标准体重多少称为肥胖(0分)A:10% B:25% C:15% D:20% E:5%正确答案:D解析:体重低于标准体重的10%以上为消瘦,体重超过标准体重的20%称为肥胖。 35、结核感染的次要途径是(0分)A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴正确答案:C解析:呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体 内,如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。 36、患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手 臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+) ,ESR48mm/Lo下列对该患者的护理措施,正确的 是(0分)A:鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状B:在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼C:用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水 D:观察药物不良反应,只需定期复查血常规10E:在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位正确答案:C 解析:对类风湿关节炎患者,在关节明显.肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保 持功能位;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻 症状;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规 是不够的;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水。 37、患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不 清。此时应警惕患者可能出现了(0分)A:上消化道出血 B:继发感染 C:肝性脑病 D:肝肾综合征 E:肝癌正确答案:C解析:患者如短期内出现肝迅速增大,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,考虑并发原发性肝 癌,排除肝癌;若患者出现体温升高,考虑继发感染,排除继发感染;患者若出现自发性少尿或无尿,氮质 血症等考虑肝肾综合征,排除肝肾综合征;患者突然发生大量呕血和黑便,考虑上消化道出血,排除上消化 道出血;患者出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清,这属于肝性脑病前驱期症状。故选肝性脑病。 38、患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39C°,前胸可见淡红色 皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9xl09/L,N0.6,L0.4,肥 达反应:1:80, “H” 1 : 320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全 腹压痛。患者可能发生了哪种并发症(0分)A:肠穿孔 B:胃穿孔 C:胃出血 D:肠出血 E:急性阑尾炎正确答案:A解析:伤寒的主要病变在肠道,不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发 症,肠出血主要表现为便血,大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等,腹膜 刺激征多不明显;而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状。 11 39、患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服 用地高辛及利尿剂。1周

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