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How骨科康复的学习教案 第1页/共18页 意义 在疾病早期规范开展康复诊疗，可以有效避免或减轻患者功能障碍，提高生活自理能力和生活质量，降低家庭与社会的负担。 第2页/共18页 基本原则 一、  患者安全原则。 保证患者安全是开展早期康复诊疗的核心要求。康复诊疗活动应当由康复医师和具备执业资质的康复治疗师实施。康复治疗过程中应当密切观察患者的反应，及时了解治疗效果，避免引起病情加重、不良反应及出现新损伤等情况。 第3页/共18页 二、循序渐进原则。 康复治疗的方法、强度、时间、频度等剂量参数应当从小到大，合理递增。  第4页/共18页 三、个体化诊疗原则。 应当全面了解患者基本信息、病情及专科治疗情况、功能障碍范围及程度等，制订个体化的康复诊疗方案。 第5页/共18页 四、多学科合作原则。 康复专业人员与其他临床专科医务人员应当充分沟通，建立团队工作模式，综合专科优势，共同制订实施康复诊疗方案，提高患者整体治疗效果。 第6页/共18页 第7页/共18页 第8页/共18页 二、康复评定内容 （一）患者一般情况。包括意识、生命体征、睡眠和大小便等基本情况。了解患者总体治疗情况。 （二）康复专科评定。评定损伤部位的疼痛、肿胀情况，肢体神经功能和循环功能，在不影响骨折稳定性的前提下评定关节活动度和肌力等。根据病情评定患者的转移、站立、步行功能以及日常生活活动能力。 第9页/共18页 三、康复治疗 根据评定结果并结合病情，视情开展以下康复治疗。 （一）体位摆放与处理。 （二）防治并发症，特别是深静脉血栓、关节粘连、肌肉萎缩、肌腱萎缩和骨化性肌炎等。 （三）局部治疗。消肿、止痛、促进骨折部位的愈合。根据损伤部位及固定方法，实施骨折部位的等长收缩运动和相邻关节主动或被动运动。 （四）根据患者病情，适时开展转移、负重及步行训练，必要时进行辅助器具的使用指导。 第10页/共18页 四、注意事项 （一）根据损伤固定方式，制定患肢负重时间进度表。 （二）康复治疗不应引起患者明显疼痛，运动量应当循序渐进。 （三）患者出现以下情况或并发症时，应当调整或暂停康复治疗：生命体征不稳定、发热、肺栓塞、下肢深静脉血栓、骨折固定不稳定、伴发不宜康复治疗的疾病以及患者不配合等。 第11页/共18页 如何做好骨科康复工作？ 第12页/共18页 一、打铁也需自身硬 提高自身专业技能-学习骨科基础知识、治疗方法、了解手术过程等 第13页/共18页 二、酒香也怕巷子深 宣传康复治疗—利用一切机会，公开的，私人的等 第14页/共18页 三、事实胜于雄辩 -用典型案例说服骨科医生 第15页/共18页 四、普遍撒网、重点“捕鱼” 多收病人 重点突破效果好的 给与特殊病人适当的关照 第16页/共18页 欢迎交流！ 第17页/共18页 谢谢观看！ 第18页/共18页