全静脉输液的学习材料.pptxVIP

全静脉输液的学习材料第1页/共41页 静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：1．液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。2．液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：1．液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。2．液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。第2页/共41页 目的及适应症 补充血容量，维持血压，改善微循环。补充水分及电解质， 维持酸碱平衡。补充营养，供给热能， 促进组织修复解毒，控制感染， 利尿和治疗疾病。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者 。常用于脱水、酸碱平衡紊乱患者如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。常用于慢性消耗性疾病，不能经口进食及胃肠道吸收障碍如昏迷、口腔疾病等患者。 常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿，以及各种需经静脉输入药物治疗的患者。 目的及适应症第3页/共41页 常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养 第4页/共41页 输液原则输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。 输液原则一、输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定二、一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。第5页/共41页 周围静脉 头皮静脉 颈外静脉锁骨下静脉股静脉 股静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下静脉常用的输液部位有常用的输液部位有：第6页/共41页 常用的输液部位有（一）周围静脉上肢肘正中静脉头静脉贵要静脉手背静脉网第7页/共41页 常用的输液部位有（一）周围静脉下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网第8页/共41页 常用的输液部位有头皮静脉通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉。 第9页/共41页 常用的输液部位有颈外静脉取下颌角和锁骨上缘中点连线的上 1/ 3处，颈外静脉外侧缘为穿刺点第10页/共41页 常用的输液部位有锁骨下静脉取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0．5--1cm处为穿刺点第11页/共41页 常用的输液部位有股静脉位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处第12页/共41页 输液原则输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。 周围静脉输液法1、密闭式输液法 2、 静脉留置输液法第13页/共41页 1、密闭式输液法用物注射盘输液器静脉穿刺针（6~8号）加药用注射器按医嘱准备输液溶液和药物输液架和篮或网套弯盘胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡治疗单1、密闭式输液法用物注射盘输液器静脉穿刺针（6~8号）加药用注射器按医嘱准备输液溶液和药物输液架和篮或网套弯盘胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡治疗单第14页/共41页 目的及适应症 操作步骤及要点选择静脉：根据病情及药液的性质静脉应粗直、弹性好、避开关节结扎止血带：在穿刺点上方5cm处进针角度：针尖斜面向上 与皮肤呈15-30°角第15页/共41页 调滴速固定三松穿刺再排气消毒握拳扎止血带备胶布选静脉排气查对、解释挂输液瓶填卡安置、整理第16页/共41页 排气法第17页/共41页 结扎止血带方法静脉穿刺方法第18页/共41页 胶布固定第19页/共41页 注 意 事 项严格执行无菌操作及查对制度注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道妥善固定防脱出临时配制排顺序加强巡视，勤观察第20页/共41页 三、输液速度的调节（一）输液速度的计算在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液器的滴系数（滴/ ml）。目前常用静脉输液器的滴系数有10、15、20三种型号。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。1．已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。 液体总量（ml）×滴系数每分钟滴数= 输液时间（分） 第21页/共41页 2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间？ 液体总量（ml）×滴系数输液时间（小时）=