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1　头孢菌素类抗生素 头孢菌素已由第一代发展到第三代，抗菌谱陆续扩展，对β-内酰胺酶的稳定性明显增强，已有40余种可供选用。 第三代头孢菌素抗G-菌活性更强，有些品种对绿脓杆菌、厌氧菌也有作用，但抗G+菌活性不如第一、二代头孢菌素。 第三十一页，共七十二页。 头孢菌素特性 第一代头孢菌素——头孢羟氨卞 不耐β内酰酶 第二代头孢菌素——头孢雷特，对阴性菌强，对阳性菌弱于一代，耐多数β内酰酶 头孢羟氨卞 头孢雷特 第三十二页，共七十二页。 第三代头孢菌素——头孢曲松，对阴性菌强，对阳性菌弱于一代，抗菌谱广，耐多数β内酰酶 头孢曲松 第三十三页，共七十二页。 发展方向：需要探索对G+菌与G-菌、需氧 菌与厌氧菌都有强力抗菌作用，对多种β-内 酰胺酶高度稳定的新一代头孢菌素。 近年来的进展，主要有三方面： ①研制出了第四代头孢菌素； ②发现具有免疫调节作用的头孢菌素； ③发展口服头孢菌素。 第三十四页，共七十二页。 第四代头孢菌素——头孢匹罗，对阴性菌强，对阳性菌也强，耐β内酰酶 头孢匹罗 第三十五页，共七十二页。 具有免疫调节作用的头孢菌素　 头孢地秦(cefodizime) ，其特点是兼具免 疫调节作用，对免疫功能低下的感染患者可 同时发挥抗菌与提高