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工伤解除劳动合同范本--第1页
工伤解除劳动合同范本
甲方:
乙方:性别:身份证号码:
因__________原因,乙方向甲方申请终止劳动合同,经双方协商,订立本协议,以便
共同遵守。
一、劳动合同终止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,共
计_____年。
二、劳动合同终止期间,乙方不在甲方的工作时间不计算本企业的工作年限。
三、劳动合同终止期间,乙方不享受甲方的工资、奖金、专业技术职务津贴等薪酬福
利待遇。
四、劳动合同终止期间,乙方的社会保险关系含养老保险、失业保险、医疗保险、工
伤保险、生育保险仍在甲方,所有费用由乙方自行承担,由甲方代收代缴。有关缴费标准
及时间约定如下:
一各年度缴费基数的确定:乙方可根据______省统计局当年7月1 日公布的上年度
______省在岗职工的平均工资60%-300%之间自主选择缴费基数,作为当年缴纳社会保险费
的缴费基数。
二缴费费率:养老保险28%、失业保险3%、医疗保险8%、工伤保险按张掖市人力资源
和社会保障局核定的当年费率计算、生育保险0.5%、公共设施建设维护费2%按照747元
标准计算。
三缴费标准:缴费标准等于缴费基数乘以缴费费率。
四缴费时间:按照张掖市人力资源和社会保障局的规定,每年的缴费分为上半年一次,
下半年一次。乙方依照上述标准在当年的5月31 日以前缴纳一次核定数额,在___月___
日前缴纳一次,两次缴纳的数额等于缴费标准。逾期不缴纳,甲方可以对乙方作出自动离
职处理。
五、劳动合同终止期间,乙方必须遵纪守法,如从事非法活动或发生对甲方造成严重
影响的行为,符合《劳动合同法》规定的甲方解除劳动合同条件,甲方有权按规定解除与
乙方的劳动合同关系。
工伤解除劳动合同范本--第1页
工伤解除劳动合同范本--第2页
六、劳动合同终止期满,乙方愿意回甲方工作,须在一个月前提出申请,以便甲方及
时安排工作。劳动合同终止协议期满后一个月内,乙方未回原单位的,甲方可按自动离职
予以处理。
七、劳动合同终止期满,乙方若提出继续签订劳动合同终止协议,须经甲方同意后重
新签订协议。
八、本协议在履行期间,如遇政策调整等客观因素发生变化时,可以依照相关政策执
行。
九、本协议自劳动合同终止期限之日起生效,在协议执行期间,双方不得随意变更或
解除协议,本协议未尽事宜,应由双方根据国家的有关政策规定进行协商,作出补充规定。
补充规定与本协议具有同等效力。
十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方: 乙方:
代表人: 委托代理人:
20____年__月__ 日
甲方用人单位:
地址:
乙方:
身份证号码:
甲乙双方根据国家有关法律法规,本着平等自愿和诚信的原则,经协商一致,签订本
协议如下:
第一条 经乙方申请,甲乙双方协商同意于动合同关系。
第二条 乙方应在本协议签订后离职后不得作出有损甲方名誉或利益之行为。从此乙
方与甲方没有任何关系,不得再进入甲方的任何厂房及宿舍。
第三条 甲方在乙方办理完毕所有工作移交手续后计人民币
元该款项包括但不限于应支付乙方含加班工资在内的薪资、年休假工资、高温津贴、
奖金、经济补偿金、未签劳动合同双倍工资、提前通知解除劳动合同赔偿金、甲方应支付
之保险费用及含伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤
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