不合理用药案例分析.pptxVIP

不合理用药案例分析第1页/共19页 2合理用药的基础安全性有效性经济性第2页/共19页 3背景资料WHO调查指出，全球的病人有1/3是死于不合理用药，而不是疾病的本身。国内不合理用药也相当严重，占用药患者的12%～30%，药疗事故占医疗事故的30%，在美国，据统计死亡病例中有30%以上是由药物治疗事故造成的。医疗事故中用药错误占比（2014年中国用药错误管理专家共识）第3页/共19页 4背景资料在我国医疗机构内，用药错误（ME）可发生于处方、调剂、使用等多个环节，音似形似药品是引发用药错误的首要因素，占所有用药错误的21%。ME是导致不合理用药的主要形式，这其中处方医嘱环节（因素）也是其产生ME的主要环节之一。第4页/共19页 不合理用药在处方医嘱环节主要表现5不合理用药药物遴选不当用量不足、过量无适应症用药给药频次、途径不适宜重复给药合并用药不适宜经济性不适宜第5页/共19页 临床不合理用药实例6案例列举门急诊处方住院医嘱处方医嘱点评（审核）第6页/共19页 临床不合理用药实例①7门急诊处方处方分析：处方超量琥珀酸美托洛尔缓释片 70天苯磺酸氨氯地平分散片 84天慢性病处方用量一般最长不超过30天第7页/共19页 临床不合理用药实例②8门急诊处方处方分析：给药途径不适宜，溶媒不适宜根据说明书应将重组人白介素-11加入1ml灭菌注射用水后皮下注射第8页/共19页 临床不合理