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- 2023-05-08 发布于上海
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第1页/共11页妇产科分娩期并发症第2页/共11页定义 指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生DIC等一系列病理改变.第3页/共11页病因 1.羊膜有破口羊水可流出. 2.有开放的血管. 3.强烈的宫缩. 诱因:PROM.前置胎盘.胎膜早剥.子宫破裂.剖宫产术.催产素引产等.第4页/共11页 1.肺动脉高压. 2.DIC.病理生理变化第5页/共11页临床表现 1.休克 .前驱症状. .心肺功能衰竭. 2.DIC引起的出血. 3.急性肾衰.第6页/共11页诊断1.病史.2.临床表现.3.辅助检查. (1)血液中寻找羊水中有形物质. (2)X-ray胸片. (3)床边ECG. (4)与DIC有关的实验室检查:4.死亡后诊断 (1)右心室抽血作检验. (2)尸体解剖.第7页/共11页 预防预 防第8页/共11页处 理紧急抢救 分秒必争第9页/共11页 治疗原则 抗休克解除肺动脉高压控制心衰纠正凝血障碍防止肾衰等第10页/共11页处理(一)纠正呼吸困难:正压给氧.(二)解除肺动脉高压: 罂粟碱. 酚妥拉明. 氢化可的松. 阿托品 .氨茶碱.(三)抗过敏.(四)抗休克:多巴胺、碱性药物.(五)纠正心衰、肾衰.(六)防止凝血障碍.(七)抗生素预防感染.(八)产科处理.第11页/共11页感谢观看!
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