ANCA相关性血管炎诊治.pptxVIP

定 义血管炎是指血管壁内或穿透血管全身的炎症，可引起血流异常，血管完整性破坏。它可累及全身一个或多个脏器，累及多种类型的血管，而以某一种血管类型累及为主。血管炎症，破坏的后果，造成受累血管所供血的组织缺血，炎症。第二页，共八十八页。系统性血管炎的诊断 诊断困难： 较少见，发病率低 临床表现差不多 全身血管均可受累 根据临床病症难以作出诊断第三页，共八十八页。如何提示血管炎 多脏器累及，持续时间长〔如皮疹、关节炎、垂足、肺肾累及〕 不同年龄组患同一种病变，如中风、心 梗 全身病症与体征不符第四页，共八十八页。系统性血管炎分类第五页，共八十八页。 按照受累血管大小分类：1994年，Chapel Hill Consensus Conference 大血管血管炎： 巨细胞〔颞〕动脉炎 多发性大动脉炎〔Takayasu动脉炎〕中等血管血管炎： 结节性多动脉炎〔PAN〕 川畸病〔Kawasaki Dis.〕小血管血管炎： Wegener‘s肉芽肿， Churg-Strauss综合征(过敏性肉芽肿性血管炎CSS〕 显微镜下多血管炎〔显微镜下多动脉炎MPA〕 Henoch-Schonlein综合征(紫癜) 原发性冷球蛋白血症血管炎 皮肤白细胞破碎性血管炎 第六页，共八十八页。血管炎的分类 Wegener’s肉芽肿 ANCA-相关血管炎Churg-Strauss综合征 显微镜下多动脉炎、