9-抗癫痫药和抗惊厥药本-09.pptxVIP

第一节 抗癫痫药 癫痫(Epilepsy)反复突然发作性的CNS疾病，主要表现为短暂的运动、感觉或精神异常。一般在发作时常伴有EEG(脑电波)异常表现: 突然发作，意识丧失，跌倒在地，肢体阵挛性抽搐，运动感觉意识、植物神经、精神等障碍, 并伴有异常脑电图可能是脑中的局部病灶内的神经元同时爆发式放电并向周围扩散所致第二页，共四十页。癫痫发作时EEG异常改变大发作异常棘波小发作3Hz异常放电精神运动发作第三页，共四十页。第一节 抗癫痫药流行病学研究:我国癫痫患病率7‰，全国癫痫患者约800万之多 每年有40万新发病人0～9岁患者38.5%，10岁到29岁年龄组近40%大发作约占80%病因：非遗传因素---脑外伤、颅内炎症、中毒、肿瘤 发育异常、出生时非顺产(产伤) 婴幼儿期发热惊厥约占50％遗传因素、原因不明等占50％第四页，共四十页。癫痫的分型局部肢体感觉或运动障碍,持续20-60s无意识的运动如唇抽动,摇头等,持续30s-2min单纯性局限性发作局限性发作复合性局限性发作 〔神经运动性发作〕短暂的意识突然丧失,EEG呈同步化棘波,持续30s内局部肌肉群发生短暂的休克样抽动, EEG呈爆发性多棘波失神性发作〔小发作〕意识突然丧失,全身强直性痉挛,继之CNS全面抑制全身性发作肌阵挛性发作强直－阵挛发作〔大发作〕癫痫持续状态大发作持续状态,反复抽搐,持续昏迷,危及生命第五页，共四