前列腺炎症及增生症.pptxVIP

主要内容; 前列腺是男性特有的腺体，前列腺位于膀胱下面，包绕着连接膀胱的近端尿道。 正常前列腺重量20g，临床描述为“栗子大小〞。;　　　　是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大〔BPE〕、下尿路病症为主的临床病症以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。1;;;;;诊断依据总表;直肠指诊：在排空膀胱后检查，可触到增大的前列腺外表光滑、质韧，中央沟消失或隆起。 　〔指诊为鉴别良恶性提供依据〕 局部神经系统检查〔包括运动和感觉〕;尿常规：可以确定下尿路感染患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿、尿糖等。 血清PSA：前列腺癌、 BPH、前列腺炎都可能使血清PSA升高。并不是前列腺癌特有的。另外，泌尿系感染、前列腺穿刺、急性尿潴留、留置导尿、直肠指诊及前列腺按摩也可以影响血清PSA的值。 　 血清PSA值和前列腺体积相关，但血清PSA与BPH的相关性为0.3ng/ml,与前列腺癌为3.5ng/ml。 PSA可以作为前列腺穿刺活检的指征。一般临床分界点PSA≥４ng/ml。作为一项危险因素可以预测BPH的临床进展，从而指导治疗方法的选择。;了解内容：前列腺的形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度，以及剩余尿量。 经直肠B超：可以精确测定前列腺体积。 经腹部B超：可以了解泌尿系统有无积水、扩张、结石或