儿-童-缺-铁-性-贫-血.pptxVIP

贫血概述〔1〕1.程度分类：轻度、中度、重度、极重度；2.病因分类：生成缺乏、溶血性、失血性；〔1〕红细胞和血红蛋白生成缺乏：①造血物质缺乏：Fe、vitB12、叶酸、 vitB6、CU、Pro②骨髓造血功能障碍：再障、纯红再障；③其他：感染、炎症、慢性肾病、铅中毒、癌症；第二页，共二十八页。 贫血概述〔2〕〔2〕溶血性贫血：①红细胞内在缺陷：膜结构缺陷、酶缺乏、血红蛋白合成或结构异常〔地贫等〕②红细胞外在因素：免疫性：自身免疫、药物非免疫性：感染、理化、脾亢、DIC等；〔3〕失血性贫血：急性和慢性失血。第三页，共二十八页。 贫血概述〔3〕3.形态分类：MCV(fl)MCH (pg)MCHC (%)正常值大细胞性正细胞性单纯小细胞性小细胞性低色素80-94﹥9480-94﹤80﹤ 8028-32﹥ 3228-32﹤ 28﹤ 2832-3832-3832-3832-38﹤ 32第四页，共二十八页。 定义指由于机体对铁的需要增加、摄入缺乏或丧失过多等造成体内贮存铁的缺乏,致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血是儿童最常见的—种贫血,多见于6个月~3岁的婴幼儿,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少、铁剂治疗有效为特点。第五页，共二十八页。 小儿贫血的诊断标准目前尚无统一标准我国小儿血液会议〔1989年〕暂定：新生儿期：﹤145g/L；1～4月： ﹤90g/L；4