傅健——格林巴利症病因大纲.pptxVIP

定义： Guillain-Barre 综合征————又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病〔acute inflammatory demyelinating polyneuropathy〕—— 是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反响为病理特点的自身免疫病。 第二页，共五十六页。LandryStrohlGuillainBarre 第三页，共五十六页。 [流行病学] 1. GBS的年发病男性略高于女性， 2.各年龄组均可发病;发病年龄有双峰现象，即16-25岁和45-60岁出现两个顶峰,以儿童和青壮年多见。 3.我国GBS的发病似有地区和季节流行趋势，在我国河北与河南交界带的农村，多在夏、秋季节有数年一次的流行趋势。 第四页，共五十六页。[病因及发病机制] GBS的病因还不清楚。GBS患者病前多有非特异性病毒感染或疫苗接种史，约占30%，此外还有巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)等。 以腹泻为前驱感染的GBS患者，最常见为空肠弯曲菌〔Campylobacter jejuni，CJ〕某些特定的血清型可在特定的遗传背景下诱发自身抗体 ，空肠弯曲菌感染潜伏期为24-72小时，最初为水样便，后变为脓血便，顶峰期为24-48小时，1周左右恢复，GBS发病常在腹泻停止之后，故别离空肠弯曲菌较困难。 第五页，共五十六页