内窥镜在手外科的应用.pptxVIP

二十一世纪的外科显微微创人工智能第二页，共五十一页。 第三页，共五十一页。 简史1918-1921Eugen 膀胱镜 膝关节Bircher咽喉镜 膝关节高木宪次 腹腔镜 膝关节1920 膝关节镜诞生1921 bircher〔瑞典〕 膝关节30年的寂寞第四页，共五十一页。 50年代 新型关节镜问世〔渡边正毅〕从单纯的诊断走向治疗70年代小口径内窥镜问世腕关节镜检开始应用和推广YC-Chen(1979)报道90例腕和手指关节镜检查结果1986年USE系统的应用〔奥津一郎〕，内窥镜用于非自然腔隙的诊断和治疗第五页，共五十一页。 大腔隙:腹腔小腔隙:关节非自然腔隙:腕管,肘管等第六页，共五十一页。 2002.9-2003.6 我院在手部应用内窥镜10例男4例，女4例，年龄18-60腕关节5例月骨无菌坏死1例，腕关节结核1例，经舟骨月骨周围脱位1例，桡骨远端骨折1例，腕三角软骨板破裂1例，腕管综合症3例肘管综合征2例第七页，共五十一页。 腕关节镜检查诊断技术麻醉 臂丛，上气囊止血带体位与牵引进路检查技术术后处理并发症第八页，共五十一页。 麻醉、体位与牵引臂丛麻醉，上气囊止血带第九页，共五十一页。 第十页，共五十一页。 第十一页，共五十一页。 第十二页，共五十一页。 腕关节进路与镜视下可见主要结构腕背桡侧进路 Lister结节远端约0.8cm ,伸拇长肌腱与伸指总肌